作者:宋檢 時間:2022-10-24 來源:互聯網
目前我國臨床應用的吸入糖皮質激素主要有:
二丙酸倍氯米松(BDP)——二丙酸倍氯米松為地塞米松的衍生物,商品名必可酮(Becotide)。為定量氣霧劑,規格250ug×60噴。成人的常規維持劑量為每日吸1~2次,每次1~2噴。病情嚴重者,起始劑量為每日500~1000 ug,*大量每日不超過l mg,起效后逐漸減少到*小維持劑量。
布地奈德(BUD)——有氣霧劑(商品名普米克)和粉劑(商品名普米克都保)兩種劑型,規格為: 氣霧劑50ug×200噴,200 ug×100噴:干粉吸入劑100 ug× 200吸,200u g× (100~200)吸。成人氣霧吸入布地奈德起始劑量為每日400~1600ug,每日2次,有效后減至*小維持量,通常為每日400~800ug,每日2次。布地奈德的抗炎作用較二丙酸倍氯米松強。
丙酸氟替卡松(FP)——布地奈德丙酸氟替卡松有丙酸氟替卡松氣霧劑(商品名輔舒酮)和丙酸氟替卡松+沙美特羅混合粉劑(商品名舒利迭,Seretide)兩種劑型。成人應用輔舒酮的劑量為每日250~500ug,分1~2次吸入,重癥可加量至500 ~1000ug,或者按二丙酸倍氯米松氣霧劑等效起始劑量的半量為標準量。舒利迭的應用劑量為成人和12歲以上的青少年每日2次,每次1噴(50ug沙美特羅/l00ug丙酸氟替卡松)或每次1噴(50u g沙美特羅/250ug丙酸氟替卡松),2次/日。4歲及4歲以上兒童每日2次,每次1噴(50ug沙美特羅/l00ug丙酸氟替卡松)。
布地奈德+福莫特羅混合粉劑(商品名信必可, Symbicort),應用劑量為成人和12歲及12歲以上的青少年,1-2吸/次,一日2次(160ug布地奈德/4.5ug福莫特羅);而對于80ug布地奈德4.5ug福莫特羅/吸的推薦劑量為:成人(18歲及18歲以上):1-2吸/次,一日2次,有些病人可能需要使用量達到4吸/次,一日2次;青少年(12-17歲):1-2吸/次,一日2次;兒童(6歲和6歲以上)2吸/次,一日2次。
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