每年10月的第三個周一,是“世界鎮痛日”。
作為每個人一生中體驗*早、*多的主觀內在感覺----“疼痛”,但大多數人對其認識還是比較片面,認為疼痛也僅僅只是疾病的癥狀,病情只要好,疼痛就會消失。
但事實上,依然有很多患者正在長期忍受著疼痛的折磨。
頸椎疼、頭疼、牙疼、腰疼、眼疼……有些疼痛是疾病的信號,若不及時就醫,可能會引發一系列問題。
作為每個人一生中體驗*早、*多的主觀內在感覺———“疼痛”,是我們經常遇見的問題。但由于長期以來人們對疼痛的認識比較片面,認為疼痛只是疾病的癥狀,只要疾病治好,疼痛就會消失,所以還有眾多患者正在忍受著疼痛的折磨。世界衛生組織于2000年就提出“慢性疼痛是一類疾病”。據權威統計數據顯示,在歐美有35%的人患有慢性疼痛,而我國對比這一數字只高不低;世界上每天約550萬人忍受癌痛的折磨,中國城市居民中大約57%的人經歷過不同程度的頭痛。慢性疼痛作為一種病癥,已引起全世界的高度重視,世界疼痛大會將疼痛確認為繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的“人類第5大生命指征”。很多病理性疼痛本身就是一種嚴重影響患者生活質量和工作質量的疾病,人們逐漸意識到疼痛的重要性。由于多數女性,尤其是中國女性,面臨著工作和家庭生活的雙重壓力,經常會面臨頭痛等問題的困擾。研究表明,女性對疼痛的反應更為敏感、程度嚴重、疼痛范圍廣泛且持續時間長。女性面臨著從年青時代的痛經直到老年慢性退行性改變,疼痛問題幾乎伴隨女性整個人生。而女性疼痛的問題在全球范圍內并沒有得到足夠的重視。● 乳房:對于周期性疼痛,尤其是月經前的乳房疼痛,可以適當服用止痛藥緩解;如果是非周期性疼痛,觸摸乳房有腫塊,應當就醫。● 背部:如果發生在經期,應該多躺多坐,盡量減少站立和彎腰時間,勿吃冷食,勿用冷水。如果不是發生在經期,可以適量服用止痛藥,同時選擇物理療法、按摩療法等。頭部:嚴重時可適量服用止痛藥,但關鍵還是放松心情給自己減壓。● 脖子:可以服用阿司匹林,也可以適當接受正規的按摩治療和物理治療。● 臀部:經常坐在辦公室的女性*好在座椅上放個小靠墊,每工作1小時就起來走動走動;常穿高跟鞋的女性應將鞋跟高度限制在4厘米以下。三叉神經是人體十二對腦神經之一,是面部*粗大的神經,主要支配我們從頭頂、面部到口腔的感覺以及咀嚼肌的運動,并將頭部的感覺信息傳送到大腦。三叉神經痛是*常見的腦神經疾病,以一側面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈痛為主要表現,國內統計的發病率52.2/10萬,女略多于男,發病率可隨年齡而增長。發作時驟發驟停,呈刀割樣、燒灼樣、針刺樣等難以忍受的劇痛,多發生于40歲以上的中老年人。很多初發患者常會將三叉神經牙疼誤以為是一般牙疼,隨著病情發展,發作次數會逐漸增加,疼痛持續時間也越來越長,所以剛出現疼痛時要及時就醫以免誤診。就三叉神經痛的病因及發病機制,至今尚無明確的定論,各學說均無法解釋其臨床癥狀。目前為大家所支持的是三叉神經微血管壓迫導致神經脫髓鞘學說及癲癇樣神經痛學說。平時說話、咀嚼、漱口、洗臉、打哈欠、觸摸等都可能引發三叉神經痛,以致患者*為小心,甚至產生恐懼心理。隨著病程延長,疼痛程度會逐漸加重,甚至每日發作。此外,天氣和氣候變化也是三叉神經痛的重要誘因,被風吹著或忽冷忽熱,都可使疼痛加劇。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性皮膚病,俗稱“纏腰火丹”“纏腰蛇”,一年四季均可發病,尤以冬春季常見。雖然癥狀在皮膚上,但此種病毒為嗜神經性,在侵入皮膚感覺神經末梢后可沿著神經移動到脊髓后根的神經節中,并潛伏在該處,當宿主的細胞免疫功能低下時,如患感冒、發熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發,致使神經節發炎、壞死,同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚發生皰疹并伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。帶狀皰疹*嚴重的影響是對神經的破壞,即帶狀皰疹后神經痛。這是一類復雜的神經病理性疼痛。根據臨床經驗,多種因素與之相關,如高齡、發病部位接近頭面部或上肢、有反復帶狀皰疹病史、皰疹范圍較大、皰疹愈合較慢、治療不及時、疼痛出現時間較早、情緒焦慮抑郁等。治療帶狀皰疹后神經痛的原則是:盡早、足量、足療程及聯合治療。規范化治療后,部分患者可以治愈,但也有部分患者的病程可能較長,短則數周,長則數年。疼痛已經成為繼心腦血管疾病,腫瘤之后第三大健康問題
以癌性疼痛為例,五分之四晚期癌癥患者伴中重度疼痛,有些人不堪疼痛折磨甚至出現自殺行為。
面對慢性疼痛,許多人都不夠重視,抱著“忍忍就算了”的想法與疼痛“相處”。而且以往得疼痛治療多以口服止痛藥+簡單封閉注射得方式,不免簡單粗暴。
隨著科技的不斷進步,近幾年新技術不斷涌現,疼痛科已發展為以微創介入技術為主導,多種治療方式相結合的綜合治療,包括:神經阻滯技術,神經射頻脈沖調控技術,神經射頻消融術毀損術,內鏡顯微鏡技術,中樞神經鞘內鎮痛裝置植入術等。
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