??? 近日，一則關(guān)于喝蘋果汁排膽結(jié)石的微信在朋友圈廣泛傳播。這篇名為《不動(dòng)手術(shù)的肝臟清潔方法》的微信用多張“結(jié)石”圖片顯示這是經(jīng)過親身試驗(yàn)后排出的，有綠得像翡翠的“新結(jié)石”，有黑色的“老結(jié)石”，而有的“結(jié)石”竟然有硬幣大小。

??? 微信作者稱，“不用動(dòng)手術(shù)就能輕松排出肝膽結(jié)石的自然療法”就是：一次肝臟清洗的過程是7天，每兩次之間間隔一個(gè)月，前6天都是飲用蘋果汁為主，后面加入瀉鹽、臍橙汁、檸檬汁、特級(jí)初榨橄欖油，同時(shí)飲食清淡，第7天就會(huì)開始排石。

??? 喝蘋果汁不能排膽結(jié)石

??? 對(duì)此，成都商報(bào)記者采訪了獲四川省特殊貢獻(xiàn)優(yōu)秀專家稱號(hào)、成都市第六人民醫(yī)院大外科主任張光全醫(yī)生，以及成都市中醫(yī)名醫(yī)館名中醫(yī)梁萬發(fā)醫(yī)生，他們都表示蘋果汁不能排膽結(jié)石。

??? “這些應(yīng)該都是糞石。那個(gè)白色的還可能是雞骨頭消化后形成的一類東西。”張光全醫(yī)生在看圖后立即表示，即使是從未采用“蘋果汁排石”的普通人，其糞便中也可以淘出這類糞石。從事肝膽外科34年的張光全表示從未見過圖中這類肝、膽結(jié)石。因?yàn)榻Y(jié)石的成因很復(fù)雜，結(jié)石有的松軟，有的堅(jiān)硬，顏色也有變化。膽結(jié)石一般呈黑色、黃色、灰白色、褐色等，沒有綠色透亮的結(jié)石，“有些膽結(jié)石因沾著膽汁，可能表面略帶綠色。”

??? 梁萬發(fā)告訴記者，中醫(yī)認(rèn)為肝膽結(jié)石是因肝氣郁積、情志不舒、氣機(jī)不暢，以及寄生蟲、水質(zhì)等影響從而患病，因此治療也從舒肝解郁，軟堅(jiān)散結(jié)、通絡(luò)化石方面著手。而微信中提及的蘋果汁、臍橙汁、檸檬汁、橄欖油都沒有利膽排石的作用。

??? 結(jié)石移動(dòng) 后果很“要命”

??? “結(jié)石*怕的就是它發(fā)生移動(dòng)。”張光全表示，自行排石危害非常大，一旦結(jié)石堵在膽總管就可能引起黃疸、膽管炎、繼發(fā)胰腺炎，而重癥膽管炎、胰腺炎都可能危及生命。以細(xì)小的膽囊結(jié)石為例，它就是因?yàn)榇嬖谧匀慌攀目赡埽词共∪藳]有疼痛發(fā)作也主張盡快手術(shù)，因?yàn)檫@類結(jié)石容易誘發(fā)急性胰腺炎。

??? 張光全還指出，微信文章將膽囊結(jié)石病、肝膽管結(jié)石病混為一談。**，并非如微信所說，每個(gè)人的肝、膽都會(huì)長結(jié)石；其次，膽囊結(jié)石是指肝臟分泌成石性膽汁，在膽囊內(nèi)形成結(jié)石，目前認(rèn)為發(fā)病原因與飲食結(jié)構(gòu)、內(nèi)分泌因素、膽囊黏膜性炎癥有關(guān)。而肝臟里面長結(jié)石叫做“肝膽管結(jié)石病”，是與膽囊結(jié)石完全不同又十分復(fù)雜的疑難疾病，并且肝膽管結(jié)石病只有在亞洲常見，通過臨床的驗(yàn)證初步發(fā)現(xiàn)肝膽管結(jié)石病可能與環(huán)境因素（水質(zhì)和寄生蟲、膽道的慢性炎癥等因素有關(guān)。

??? 網(wǎng)上偏方別亂試

??? 對(duì)于微信中羅列的“肝膽結(jié)石的癥狀”，如皮膚出現(xiàn)黑斑或色斑、頭發(fā)或額頭部位容易出油、禿頂、體味重、早上起床口苦等等，兩位專家都表示這些并非肝、膽結(jié)石病癥狀。“也許會(huì)有口臭。”梁萬發(fā)說，從他接診的病人來看，許多膽囊結(jié)石患者會(huì)并發(fā)慢性胃炎，口臭是胃炎的表現(xiàn)。典型的膽結(jié)石癥狀為夜間疼痛，主要出現(xiàn)在夜間體位平躺，當(dāng)早晨站立時(shí)體位變動(dòng)嵌頓結(jié)石松動(dòng)，故此時(shí)病人疼痛可緩解。

??? 不少結(jié)石患者認(rèn)為“蘋果汁排石”不會(huì)對(duì)人體造成什么明顯的危害，可以嘗試一下，但專家提示糖尿病、腎病、慢性胃炎患者*好勿試。膽結(jié)石若發(fā)生下列情況就應(yīng)手術(shù)治療：1.結(jié)石在膽囊管嵌頓梗阻導(dǎo)致膽囊積液、炎癥等；2.疼痛。急性疼痛或疼痛反復(fù)發(fā)作；3.60歲以上膽囊結(jié)石患者。這一人群的結(jié)石有10～15％的概率會(huì)自然移動(dòng)，落入膽總管引起急性發(fā)作；4.細(xì)小的膽囊結(jié)石。梁萬發(fā)還提示，患者要注意影像學(xué)檢查，若是膽囊突然變小，應(yīng)提防惡變可能。

??? 而對(duì)于肝膽管結(jié)石病，如果結(jié)石只是阻塞了一個(gè)局部的分支，沒有繼續(xù)發(fā)展蔓延，對(duì)健康影響不大，可以暫時(shí)不處理。但嚴(yán)重的肝內(nèi)膽管結(jié)石會(huì)令患者反復(fù)發(fā)生膽管炎，老是出現(xiàn)疼痛、畏寒、發(fā)熱等癥狀，急性發(fā)作引起重癥膽管炎時(shí)往往十幾個(gè)小時(shí)可危及患者生命，就需急診取石及引流。慢性反復(fù)發(fā)作有的甚至需要擇期進(jìn)行復(fù)雜的肝葉切除或膽腸吻合術(shù)等。

??? 由于到現(xiàn)在為止，肝、膽內(nèi)的結(jié)石成分雖已經(jīng)分析清楚，但成因還未完全闡明，所以無法全面預(yù)防。專家建議現(xiàn)代人飲食應(yīng)有規(guī)律，少吃油膩的肉類食品，少喝酒，多吃粗纖維的食物；早上一定要吃飯，這才有利于膽囊收縮排空；多運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉。