水母網(wǎng)6月27日訊（YMG記者 宋曉娜 通訊員 葉杏 張國杰近日，一名18個月大的幼兒進(jìn)食奶片時突發(fā)窒息，呼吸停止大約10分鐘！經(jīng)煙臺山醫(yī)院南院急診科全力救治，*終開通氣道，恢復(fù)自主呼吸，后經(jīng)兒科病房精心治療現(xiàn)已經(jīng)好轉(zhuǎn)出院。

　　幼兒吞食奶片，窒息10分鐘

　　當(dāng)天上午，兩位老人急匆匆地抱著一名小男孩沖了煙臺山醫(yī)院南院急診室，他們告訴醫(yī)生，這個小孩只有一歲半，幾分鐘前吞食奶片發(fā)生窒息，情況非常不好！值班護(hù)師立即接過患兒，保持患兒頭部向下，迅速進(jìn)行拍背急救。

　　柳海濱主任立即趕往現(xiàn)場指揮搶救，簡單詢問病史得知：當(dāng)天上午，孩子的姥爺帶著他在轄區(qū)某診所進(jìn)行推拿，期間他吞食奶片，發(fā)生窒息，不能呼吸。當(dāng)時，推拿師對孩子進(jìn)行拍背催吐，并無好轉(zhuǎn)。情急之下，老人抱著孩子跑向醫(yī)院急診，當(dāng)患兒送到急診室時，孩子的窒息時間已經(jīng)過去了10分鐘！

　　時間就是生命，搶救分秒必爭！柳海濱主任立即指揮護(hù)師將患兒翻轉(zhuǎn)至仰面朝上，同時保持頭部低位，迅速用食指和中指進(jìn)行胸部快速沖擊性按壓，1次、2次、3次、4次、5次……無好轉(zhuǎn)再次翻轉(zhuǎn)患兒，叩擊背部，仍無好轉(zhuǎn)，再次翻轉(zhuǎn)進(jìn)行胸外按壓，1次、2次、3次、4次、5次……

　　搶救室氣氛緊張，所有人都在等待奇跡發(fā)生，孩子能救活嗎？兩分鐘后，解春蘭護(hù)師突然大聲說：“患兒咽部觸及到一個硬塊，很滑！”柳海濱當(dāng)即決定，“先用手試著清除一下，楊少嬋準(zhǔn)備喉鏡進(jìn)行探查！”隨著解春蘭將一部分已經(jīng)融化的奶片清除出來，患兒喉部突然發(fā)出一個聲響！氣道開通了！此后，幼兒又被轉(zhuǎn)到兒科進(jìn)行進(jìn)一步診治，現(xiàn)已康復(fù)出院。

　　防止窒息，這些情況家長要看好了

　　柳海濱主任介紹，1歲以內(nèi)的嬰兒，*容易發(fā)生窒息事故，稍大的孩子單獨玩耍時也可能發(fā)生窒息。

　　“幼兒吞咽反射發(fā)育還不完善，咽喉內(nèi)會厭軟骨還不能很好控制，本身在進(jìn)食時就會有食物誤入氣管的情況發(fā)生。”柳海濱主任說，在人多嘈雜之處，幼兒或因興奮或因緊張而大笑或哭鬧時，喂食食物更會增加氣管異物發(fā)生風(fēng)險。特別是春節(jié)節(jié)假日期間，花生、瓜子、糖果等零食數(shù)量較多，而食用這類顆粒狀零食也會*大地增加氣管異物風(fēng)險。其中，果凍、堅果卡喉后喪命的幾率非常大，即便是搶救及時，也免不了出現(xiàn)生命危險，曾經(jīng)就有不少案例是關(guān)于寶寶吃果凍后卡喉，卻因其食材特殊，無法搶救而導(dǎo)致的悲劇。

　　柳海濱說，為了有效的防止窒息，以下“六忌”家長們一定要牢記于心。一忌：讓嬰兒睡大而軟的枕頭。這種枕頭有時會堵住嬰兒的口鼻而造成窒息。用棉被包裹嬰兒時，孩子的口鼻應(yīng)完全露在外面，以防止窒息。二忌：有繩子的玩具。1歲的孩子缺乏危險意識，有可能無意中被玩具上的繩勒住頸部。三忌：亂丟塑料袋。家長必須保管好塑料袋，以免孩子玩耍時將塑料袋誤套在頭上而造成窒息。四忌：邊睡覺邊吃奶。初生嬰兒不會翻身，如乳母邊睡覺邊喂奶，被褥容易堵住嬰兒口鼻而造成窒息。五忌：讓孩子玩紐扣、硬幣、玻璃彈子或其他小物品，以免掉進(jìn)氣管。六忌：給小兒吃炒瓜子、花生米等，這類食物容易掉進(jìn)氣管引起窒息。

　　老人也是氣管異物高發(fā)群體

　　煙臺山醫(yī)院南院急診科柳海濱主任介紹，氣管吸入異物雖然多見于兒童，但成人也有可能發(fā)生，在飲食中談笑或進(jìn)食太快，可能會將魚刺、棗核、骨頭、辣椒等異物吸入氣道，異物阻塞氣道或誤吸后，會造成細(xì)菌感染，膿腫形成，發(fā)生嚴(yán)重感染。

　　專家提醒，一旦異物吸進(jìn)氣管，通常都會有劇烈的咳嗽，通過氣流沖擊和纖毛的擺動排除異物，這是正常的生理反射，但有時候發(fā)生嵌頓、咳出困難，這時一定要積*就醫(yī)，讓醫(yī)生通過支氣管鏡或喉鏡解決問題，以免引發(fā)更嚴(yán)重的后果。

　　據(jù)介紹，當(dāng)成人出現(xiàn)氣管異物阻塞，而身邊又沒有其他人時，趁自己還有意識前，應(yīng)馬上將腹部趴伏在椅背上，向下快速擠壓上腹部，同樣通過產(chǎn)生氣壓使異物排出。或者一只手握空心拳，拳眼置于臍上2厘米處，另一只手緊握此拳，快速向上沖擊腹部，至異物排出。

　　老年人也是氣管異物的高發(fā)群體，因牙齒脫落或使用義齒，咀嚼功能差，口內(nèi)感覺欠靈敏，食管入口較松弛，易發(fā)生牙齒或大型食物如魚刺等誤咽，形成咽部或食管異物。因此進(jìn)食不宜過于匆忙，進(jìn)食帶有骨刺類食物時，不要飯菜混吃，應(yīng)仔細(xì)咀嚼將骨刺吐出；老年人有義齒時，應(yīng)避免食用黏性強的食物，義齒松動或有損壞時應(yīng)及時修整，睡眠前取下。誤咽異物后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，取出異物。

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　　海姆立克急救法又名“海氏急救法”。是美國醫(yī)師亨利·海姆立克1974年發(fā)明的一套利用肺部殘留氣體，形成氣流沖出異物的急救方法。海姆立克急救法是全世界搶救氣管異物患者的標(biāo)準(zhǔn)方法。

　　海姆立克急救法操作方法：

　　患者清醒：患者站著或坐著，救護(hù)人從背后抱住其腹部，一手握拳，將拇指一側(cè)放在患者腹部（肚臍稍上；另一手握住握拳之手，急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行，用形成的氣流把異物沖出。患者應(yīng)作配合，頭部略低，嘴要張開，以便異物吐出。

　　患者昏迷：取仰臥位，救護(hù)人兩腿分開跪在患者大腿外側(cè)地面上，雙手疊放用手掌根頂住腹部（肚臍稍上，進(jìn)行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫，然后打開下頜，如異物已被沖出，迅速掏出清理。

　　患者為嬰幼兒：患者若是3歲以下的孩子，救護(hù)人應(yīng)該馬上把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護(hù)人膝蓋上。在孩子背上拍1—5次，并觀察孩子是否將異物吐出。如果異物還沒出來，可以把孩子翻過來，面對救護(hù)者，將手指并攏在孩子胸部下半段按壓1—5次。隨時觀察孩子嘴里有沒有東西出來，如果有東西，救護(hù)者應(yīng)該用手指將異物鉤取出來，千萬不要捅。切記，以上所有動作都是在孩子的頭低于胸的情況下完成的。

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　　這些食品，對寶寶安全有隱患

　　柳海濱說，果凍、泡泡糖也較為常見并*為危險，尤其是果凍，又軟又不易取出，一旦誤吸就會將氣道堵得“死死的”，孩子很容易窒息。

　　1.果凍

　　2.糖果

　　3.堅果類

　　4.龍眼、葡萄、櫻桃等小巧帶核水果

　　5.芹菜、豆芽等不易嚼爛的多纖維蔬菜

　　6.長面

　　7.多刺的魚
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