??? 紅肉及肉類(lèi)加工品被列入致癌物后引起廣泛關(guān)注，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)是如何做研究的？其研究成果應(yīng)如何看？

??? 致癌物，是這樣研究鑒定的（求證·后續(xù)

??? 制圖：蔡華偉

??? 國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將肉類(lèi)加工品及紅肉分別列為1級(jí)、2A級(jí)致癌物后，引發(fā)廣泛關(guān)注。韓國(guó)、北美和我國(guó)等國(guó)家和地區(qū)的肉類(lèi)協(xié)會(huì)和肉食品加工企業(yè)對(duì)上述結(jié)論并不認(rèn)可。

??? 對(duì)此，世衛(wèi)組織駐華代表處30日下午回應(yīng)表示，關(guān)于加工肉致癌風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)際上是對(duì)2002年提出報(bào)告的再次確認(rèn)，本意并非讓人停止吃肉，而是提醒人們合理吃肉，降低可能存在的飲食風(fēng)險(xiǎn)。并強(qiáng)調(diào)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)的這次調(diào)查結(jié)果并未受到非科學(xué)因素影響，得出的結(jié)論只是發(fā)現(xiàn)，并非建議。

??? 國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)在接受本報(bào)記者采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)：人們對(duì)研究結(jié)論存在誤解，他們的研究只反映物質(zhì)是否致癌，并不反映物質(zhì)致癌風(fēng)險(xiǎn)或致癌能力的大小。肉類(lèi)加工品被列為1級(jí)致癌物，只表明“已經(jīng)有足夠的醫(yī)學(xué)證據(jù)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明它致癌”，實(shí)際上肉類(lèi)致癌的風(fēng)險(xiǎn)或能力非常低，控制攝入量就好。

??? 國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)項(xiàng)目組專(zhuān)家審議多領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究成果，并結(jié)合流行病學(xué)等進(jìn)行鑒定

??? 國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)是世界衛(wèi)生組織下屬機(jī)構(gòu)，由來(lái)自多學(xué)科的專(zhuān)家組成，結(jié)合流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室科學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)來(lái)鑒定癌癥成因。

??? 負(fù)責(zé)致癌物研究的是國(guó)際癌癥研究中心的專(zhuān)著項(xiàng)目組，這次將紅肉與肉類(lèi)加工品列入致癌物的就是這個(gè)項(xiàng)目組，他們的任務(wù)是鑒定哪些環(huán)境因素會(huì)致癌。

??? 國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)專(zhuān)著項(xiàng)目負(fù)責(zé)人庫(kù)爾特·施特賴(lài)夫介紹，該項(xiàng)目1971年成立以來(lái)，各國(guó)專(zhuān)家已鑒定了包括化學(xué)制劑、職業(yè)習(xí)慣、生物、生活方式等近千種環(huán)境因素，確定致癌性分級(jí)。在研究中，專(zhuān)家們主要審議4個(gè)領(lǐng)域的研究成果：一是研究人們接觸的可能含有致癌因素的環(huán)境；二是對(duì)接觸了該因素的癌癥患者進(jìn)行流行病學(xué)研究；三是在實(shí)驗(yàn)室中讓動(dòng)物接觸該因素，看是否會(huì)誘發(fā)癌癥；四是研究癌癥在該因素影響下的發(fā)展。

??? 比如這次肉類(lèi)研究，“我們的研究是基于已發(fā)表的學(xué)術(shù)論文，所以并不是一個(gè)新研究，而是匯集所有研究結(jié)果做出的結(jié)論。”庫(kù)爾特·施特賴(lài)夫說(shuō)，在過(guò)去一年中，項(xiàng)目組查閱了已發(fā)表的所有研究紅肉和肉類(lèi)加工品致癌性的學(xué)術(shù)論文，在與各方專(zhuān)家反復(fù)討論聯(lián)絡(luò)后確定了22名專(zhuān)家，他們依據(jù)已有的科學(xué)證據(jù)起草文件，然后在法國(guó)里昂舉行了8天的研討會(huì)，*終確定紅肉與肉類(lèi)加工品的致癌性。

??? “我們一共審議了800多項(xiàng)研究，以尋找食用紅肉和肉類(lèi)加工品與癌癥之間的關(guān)系，確定*后的分級(jí)。其中發(fā)現(xiàn)，在食用肉類(lèi)加工品與患大腸癌之間出現(xiàn)了明顯的關(guān)聯(lián)性，更重要的是，各項(xiàng)研究所得到的結(jié)果一致。所以專(zhuān)家組認(rèn)為，食用肉類(lèi)加工品是可以引發(fā)癌癥的。”庫(kù)爾特·施特賴(lài)夫表示。

??? 在這次審議的800多項(xiàng)研究中，包括歐洲癌癥與營(yíng)養(yǎng)前瞻性調(diào)查。這份調(diào)查涉及10個(gè)歐洲國(guó)家，超過(guò)50萬(wàn)被調(diào)查者被跟蹤觀察了15年。此外，專(zhuān)家組還審議了來(lái)自各大洲的研究數(shù)據(jù)和觀測(cè)結(jié)果，并做了嚴(yán)格的病例對(duì)照分析。

??? “比如研究吸煙與肺癌之間的關(guān)系，我們分別選擇吸煙者和不吸煙者，觀察若干年，根據(jù)患肺癌的人數(shù)計(jì)算吸煙患癌幾率。在這次研究紅肉與肉類(lèi)加工品致癌性的過(guò)程中，我們也采用了同樣的方式。”庫(kù)爾特·施特賴(lài)夫說(shuō)。

??? 依據(jù)物質(zhì)的致癌性是否有充足的證據(jù)來(lái)分級(jí)，致癌證據(jù)越充分級(jí)別越高。不是對(duì)物質(zhì)致癌能力或致癌風(fēng)險(xiǎn)的分級(jí)

??? 目前，在致癌物的分級(jí)中，**被認(rèn)為對(duì)人體可能是非致癌物的是己內(nèi)酰胺（主要用途是通過(guò)聚合生成聚酰胺切片，可加工成錦綸纖維、工程塑料、塑料薄膜等，被列為第4級(jí)。據(jù)介紹，己內(nèi)酰胺的分級(jí)測(cè)定主要依據(jù)白鼠實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)接觸己內(nèi)酰胺不會(huì)引起病變。

??? 而之所以將砒霜列為1級(jí)致癌物，其依據(jù)是已經(jīng)有足夠醫(yī)學(xué)證據(jù)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明其致癌。由于在工業(yè)排放氣體、汽車(chē)尾氣、水、土壤中，人都有可能接觸到砒霜，所以在世界各地都有對(duì)人長(zhǎng)期攝入砒霜的觀測(cè)結(jié)果及研究。20世紀(jì)50年代末，在臺(tái)灣西南沿海地區(qū)，當(dāng)?shù)厝碎L(zhǎng)期飲用“砒霜水”出現(xiàn)了“烏腳病”，中國(guó)學(xué)者對(duì)于這一問(wèn)題的研究報(bào)告成為對(duì)砒霜致癌性研究的重要證據(jù)之一。智利北部、阿根廷城市科爾多瓦、印度和孟加拉地區(qū)的隊(duì)列研究和病例分析，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期接觸砒霜可能引起肺癌、皮膚癌、腎臟癌變等問(wèn)題。飲用了兩年含砒霜的水的白鼠，也被觀測(cè)到患癌且腫瘤明顯長(zhǎng)大。因此，項(xiàng)目組將砒霜的致癌性劃分為1級(jí)。

??? 研究結(jié)果有證據(jù)且科學(xué)可信，但致癌物分級(jí)只是一個(gè)方面的研究

??? “培根、火腿、香腸都是流傳了千百年的美食，突然變成‘致癌物’確實(shí)令人難以置信。但隨著科學(xué)的發(fā)展，過(guò)去一些不為人知的風(fēng)險(xiǎn)被揭示出來(lái)是很正常的。”國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心副研究員鐘凱說(shuō)。

??? “對(duì)致癌物的研究及分級(jí)一直有不同聲音。致癌物不是簡(jiǎn)單的黑和白，有質(zhì)疑很正常。”全國(guó)腫瘤防治辦公室副主任陳萬(wàn)青表示，“國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)在國(guó)際上是*權(quán)威的癌癥研究機(jī)構(gòu)，其研究成果是有證據(jù)的，也是可信的。”

??? 但陳萬(wàn)青也認(rèn)為，致癌物的分級(jí)方法主要考慮的是單因素，而癌癥是多因素綜合作用的結(jié)果。目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)癌癥的病因還沒(méi)有搞清楚，致癌物的分類(lèi)也只是一個(gè)方面的研究。具體到這次肉類(lèi)的鑒定結(jié)果，陳萬(wàn)青表示，雖然肉類(lèi)盡量不要多吃，但是如果只吃素那就太**了，氨基酸、蛋白質(zhì)要從動(dòng)物蛋白里得到。平衡膳食，保持健康的生活方式才是健康的根本。