??? 江蘇省衛生廳昨日通報，江蘇省新增1例人感染H7N9禽流感確診病例，目前在無錫某醫院治療，病情危重，這是江蘇第5例人感染H7N9禽流感病例。隨著人感染禽流感疫情的上升，昨天國家衛生和計劃生育委員會也出臺了《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版》（以下簡稱"診療方案"。

??? 無錫病人病情危重

??? 據通報，江蘇新增的一例患者鮑某，男，76歲。1月26日下午被無錫市確診為人感染H7N9禽流感病例。目前在無錫某醫院治療，病情危重。這也是江蘇目前確診的第5例人感染H7N9禽流感病例，前3例在南京治療，第4例前天在蘇州被確診。

??? 在這5例人感染禽流感中，前兩例病情穩定，而后三例都比較危重。*近，南方幾省市同時出現了人感染H7N9禽流感疫情，死亡人數也超過了10人。對此，專家認為，目前，大部分為散發病例，有個別家庭聚集發病現象，尚無持續人際間傳播的證據。截至目前，監測未發現病毒發生有公共衛生意義的變異。衛計委專家研判認為，由于病毒的傳播途徑仍是由禽到人，我國城鄉活禽市場交易普遍存在，家禽散養現象在短期內難以消除，加之春節臨近，活禽運輸、交易和消費更加頻繁，我國內地將繼續出現人感染H7N9禽流感散發病例，但發生大規模流行的可能性小。

??? 禽流感病毒在4℃水中可存活1年

??? 昨天通過衛計委網站對外公布的診療方案指出，禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。目前已經在禽類及其分泌物或排泄物以及活禽市場環境標本中，檢測和分離到H7N9禽流感病毒，與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。

??? 從傳播途徑來看，禽流感具體途徑可經呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染；或通過接觸病毒污染的環境傳播至人；不排除有限的非持續的人傳人。

??? 高危人群是禽類接觸者

??? 高危人群為在發病前1周內接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是老年人。

??? 對現有人感染H7N9禽流感病例的調查結果，潛伏期一般為3~4天?；颊咭话惚憩F為流感樣癥狀，如發熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發展迅速，多在發病3~7天出現重癥肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰。?？焖龠M展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙，部分患者可出現胸腔積液等表現。

??? 春節將至，衛計委提醒，注意防范冬春季呼吸道傳染病。勤通風，勤洗手，購買鮮、活、凍禽畜時要注意查看檢疫證明。（金陵晚報記者 李花