??? 近日，中央電視臺連續報道了"變了味的**口奶",曝光了某奶粉企業向一些婦產醫院的醫生、護士行賄，由他們向新生兒家長推薦甚至是強行推銷奶粉的內幕。醫院婦產病房里的新生兒，已經成為眾多奶粉企業和醫院利益鏈上的一環。報道播出后，國家衛生計生委辦公廳立即發出通知，要求嚴格執行《母嬰保健法》及其實施辦法和《母乳代用品銷售管理辦法》等規定，嚴禁醫療機構及其人員推銷宣傳母乳替代品，對違反規定的機構和人員將依據有關規定從嚴查處，而天津市政府及相關部門也迅速就報道內容做出了回應。《經濟半小時》記者**時間趕到了天津市衛生局。

??? 一、"**口奶"變味引關注，政府出面回應而企業依然回避

??? 9月16日，天津市衛生局做出決定，建立由紀檢部門牽頭的專門調查組，對相關情況逐一進行調查、核實、取證。隨后，天津市委市政府也連夜召開專門會議，研究查處和整改的具體措施。天津市衛生局對外界明確表態，天津市政府將成立專項調查小組，對央視曝光的**口奶事件進行嚴查。

??? 天津市衛生局新聞發言人：對醫藥衛生領域的商業賄賂問題，我們的態度是明確的和鮮明的，發現問題會按照相關的制度嚴肅處理，絕不姑息。

??? 而對于央視曝光報道中披露的醫務人員收受賄賂的情況，天津市政府的這位負責人也表示，收受賄賂的情況將會進一步核查。

??? 天津市衛生局新聞發言人：這個需要經過核查之后（才能說，現在隨便告訴你有或者沒有，是不是也是一種不負責任的決定？

??? 記者：深度核查大概需要多長時間？

??? 天津市衛生局新聞發言人：這個客觀來講，我不能給您準確的答復。

??? 天津市衛生局新聞發言人將對相關問題做出進一步核查，并同時公布了三條舉措：

??? 1、嚴禁醫療機構及其人員接受母乳代用品生產者、銷售者為推銷產品而給予的饋贈和贊助，嚴禁參與各種形式的母乳代用品推銷和宣傳；

??? 2、如新生兒需要配方奶喂養，醫院要嚴格掌握指征，要有醫生醫囑，并在病程記錄中寫明醫學指征。所需奶粉應參照藥品采購流程，由醫院集中采購。醫院應提供三種品牌以上的奶粉，供家屬知情選擇；

??? 3、加強產兒科管理和監督，嚴格執行母乳喂養相關規定，確保愛嬰醫院各項措施落實到位，并舉一反三，制定進一步加強產科、兒科管理和監督的具體規范。

??? 在天津市中心婦產科醫院，記者找到了醫院紀檢方面的負責人，這也是醫院方**次出面，回應社會各界對于**口奶事件的質疑。

??? 天津市中心婦產科醫院紀檢部門負責人竇國華：根據了解的情況，院方黨政領導**時間到衛生局向局領導進行了匯報。

??? 記者：像你們醫院存在的這種問題，醫院之前了解嗎？

??? 天津市中心婦產科醫院紀檢部門負責人竇國華：如果說不了解，我覺得也不客觀，也不符合實事求是。實事求是講，醫院里還是了解這個情況。因為現在目前來看，今天我看你們新聞報道，涉及的也不是婦產科醫院這么一家單位。涉及到的是這個行業的問題。

??? 作為紀檢部門負責人，竇國華承認，天津市中心婦產醫院確實存在節目中所提到的奶粉利益鏈問題，9月22日，《經濟半小時》記者再次來到天津市中心婦產科醫院探訪。

??? 產婦家屬：我們現在基本上有奶。

??? 記者：如果沒有（母乳，原先做過這種預備工作嗎？

??? 產婦家屬：做過

??? 記者：自己挑的牌子，還是醫院給你們提供一些牌子？

??? 產婦家屬：我們一般自己挑的牌子。就是人家問咱，你們可以自己挑選，你要沒準備我們（醫院給準備。你要準備了，我們（醫院就不給你準備了。這樣倒是挺好。

??? 而作為事件的另一個主角，銷售奶粉的多美滋公司，記者也是在報道之后**時間進行了聯系，多美滋公司在給記者的一份聲明中表示，如果違反了中國的法律法規，他們將采取嚴厲的懲罰措施。但當記者趕到多美滋奶粉北京辦事處采訪時，這家公司的態度再度發生變化。

??? 通過辦事處的玻璃門，記者看到里面很多工作人員都在忙碌地收拾著東西。雖然記者一直站在門口，里面的工作人員也有人已經看到了記者，但是始終沒有人過來開門。5分鐘之后，辦公室里面變得非常的安靜，辦公桌上也已經收拾的干干凈凈。記者在門口已經站了半個小時，一直沒有人前來開門。從反光的玻璃看到，很多的工作人員躲在一邊閑聊，但是一連敲了十幾分鐘的門，都沒有一個人來給記者開門。經過多方詢問，記者要到了多美滋奶粉北京辦事處負責人的電話并進行了電話采訪。

??? 多美滋公司媒體負責人：我們對這件事也感到非常震驚，也非常重視，并且已經展開調查。

??? 雖然**口奶事件的當事雙方都在表示要進行整改，政府部門的調查組也在嚴查此事，但為了銷售奶粉就不惜和孩子搶奪**口奶，這樣的做法，還是讓很多消費者感到了驚訝。

??? 市民A:本來到醫院生孩子特別相信醫院，現在產生懷疑了，反正挺生氣的。

??? 市民B:醫院嘛，它跟利益掛上鉤，感覺就變了一種性質一樣，還有什么可相信的。從孩子出生就開始利用，這應該是完全是一條利益鏈。在這個利益鏈上，所有人都會得利，所以大家一起都想操縱這個事。

??? 市民C:我當時本來想把自己的奶擠進去給孩子吃，醫院說不行，必須喝醫院統一發的奶粉，外面的奶粉和母乳都不能進病房。我們作為弱勢，根本沒有辦法。孩子在里面，只是希望他平平安安就行。

??? 二、知情人士繼續提供線索，披露更多細節

??? 關于**口奶的調查播出后，社會反響巨大，很多人繼續打來電話爆料。一位知情人士向央視記者又提供了一份多美滋公司賄賂多家醫院的詳細資料，包括一些醫護人員的講課費、私人匯款記錄等等。

??? 這份資料是今年四月多美滋北區匯款情況及改錯，有三個表格，知情人告訴我們，**個表格上顯示的是打款賬號發現錯誤的一個統計，第三個表格是給醫護人員的一些講課費而第二個寫著"私"的表格就是多美滋公司給醫護人員的私人匯款。記者對于涉及的省市區進行了一個粗略的統計，一共有包括北京、遼寧、吉林、河北、天津、內蒙、黑龍江等7個省市區。

??? 知情人：這還僅僅是北區，而全國共有六個區，都是相關的醫務人員。我們所有工作都是老板指示的，需要向他匯報，沒有他的準許，是不允許這樣做的，公司會走流程，不批這些錢打不了。

??? 根據這些數據，記者計算了一下，僅今年四月份一個月，多美滋公司就給這7個省市區的醫務人員打款將近五十萬。在這份北區代表發給各個銷售代表的郵件中記者看到了這樣一句話：接下來就要看我們如何教育HCP拉動市場需求了。知情人告訴記者，這所謂的HCP指的就是醫院的醫生和護士。巨大的投入期待著更大的回報，這封郵件里統計了2013年前五個月多美滋在全國的銷售情況，涉及全國30個省市區，其中有一欄內容就是純醫務增長率。

??? 知情人：純醫務指的就是從醫院推薦的，指的就是我們的代表跟醫生聯系的直接訂單推薦。

??? 從這份表格來看，多美滋的高額投入收效很明顯。以今年2月份為例，純醫務貢獻的增長率在各省市區都超過了10%,有的甚至接近60%,醫護人員幫助多美滋打開新生兒奶粉市場，讓這家公司從**口奶中獲得了實實在在的巨額利潤。據了解，去年多美滋配方奶粉在全國的銷售額就將近60億元，成為我國奶粉市場中銷售額*大的企業。

??? 三、奶粉企業打通醫院銷售渠道方式浮出水面，記者走訪核實相關細節

??? 每年我國新生嬰兒超過了2000萬，巨大的需求讓中國的嬰幼兒奶粉市場發展迅速。為了規范市場，確保孩子健康成長，國家在2011年正式出臺了《母乳代替品銷售管理辦法》，其中明確禁止在醫院向產婦推銷、宣傳奶粉產品。但是現在，一些企業在商業利益的驅使之下，不僅背棄了商業道德，而且置國家法規于不顧，眼里只剩下利益二字。那么這些奶粉企業究竟是怎樣做的呢？

??? 根據知情人提供的線索，記者來到了天津市中心婦產醫院。在這里記者遇到了一位產婦，她的寶寶剛喝完護士送來的奶粉。

??? 記者：這是醫院拿過來的奶粉嗎？

??? 產婦：是

??? 記者：這是什么奶粉？

??? 產婦：不知道。這都是醫院提供的。

??? 記者：醫院之前有問過你可以選嗎？

??? 產婦：不問

??? 醫院送奶粉給孩子喝，為什么不提倡母乳喂養呢？記者帶著疑問，走訪了多間病房，當詢問起產婦和家屬，新生兒喝的究竟是什么奶粉的時候，他們卻表示并不清楚。

??? 記者：他之前有問過你們，要喝什么牌子的嗎？

??? 產婦家屬：沒有，隨便派的。

??? 記者：之前醫院會問你寶寶是要喝母乳還是喂奶粉之類的嗎？

??? 產婦家屬：沒有。

??? 在這家醫院采訪時記者發現，剛出生的嬰兒只有少數時間會和媽媽在一起，大多數時間都在這間嬰兒室里，而這些嬰兒室的寶寶喝的都是由醫院統一安排的奶粉。

??? 天津市中心婦產科醫院護士：我們有奶，在病房里也送奶 都有奶。

??? 記者：奶粉是嗎？

??? 護士：對。

??? 對于醫院在奶粉喂養方面的包辦服務，產婦和家屬不但毫不知情，而且絲毫沒有選擇余地。

??? 記者：自己備行嗎？

??? 天津市中心婦產科醫院護士：我們這里一般不讓自己備。

??? 這位護士明確告訴記者，根據醫院的規定，住院期間不可以自備奶粉，必須用醫院準備的奶粉。

??? 記者：那醫院用什么牌子呢？

??? 護士：你們的到時候住進來，說不定就換了。所以也要看你們孩子是在哪兒。是在兒科還是在我們這兒，到時候你們根據孩子的情況安排。所以你現在問這些，也沒有意義

??? 這位護士不愿透露更多信息。那么，她所說的根據孩子的情況而安排奶粉，究竟是怎么回事呢？

??? 天津市中心婦產醫院的護工：你不知道你的小孩住在哪一層？

??? 記者：每一層奶粉還不一樣啊？為什么？不是統一的嗎？

??? 護工：不不不，一層一家（奶粉品牌。這層是多美滋，那層叫美贊臣。

??? 那么，醫院為什么要對嬰兒的**口奶這么大包大攬呢？幾經周折，記者聯系到之前在多美滋奶粉公司工作過的一位銷售主管。多次交流之后她說出了這樣一個內幕。

??? 某奶粉品牌天津區前銷售經理：會給醫院一些贊助費，就是給他們送一些錢，大概一年吧，反正各種形式的不同贊助，大概幾十萬吧。現在市場競爭比較激烈，每個樓層基本上就被幾個廠家奶粉瓜分了，如果我們維護不好，客戶醫生不滿意的話，我們可能下個月就會被換掉。

??? 電話中這位曾經的銷售高管告訴記者，他們每個月都要給醫院和醫生打錢，給醫院的錢是通過贊助的方式進行的，而給醫生的錢則是直接打到他們的銀行卡里。雖然這位銷售經理拒絕出現我們的鏡頭里，但是，在記者的再三要求之下，她給我們發來了一份打款明細，里面記錄著今年1月份一直到7月份多美滋公司所有的打款詳細明細，我們可以來看一下，這里面不僅僅包括醫院的名字，還包括收款的醫生的名字，以及支出的款項金額和銀行卡號。

??? 在這份打款明細單中，多美滋奶粉給每個護士醫生的款項都在幾百元到一萬元不等，而每個月的匯款總額大概都是在30萬元左右。記者**在ATM機上嘗試了10多個卡號，顯示出的名字和打款明細上完全一致，也就是說，銀行卡的確是屬于收款人的。記者**來到天津市中心婦產醫院，打款明細上顯示，從今年1月開始每個月多美滋都往這個醫院戴醫生的卡里打錢。

??? 記者：問一下，某醫生在嗎？

??? 天津市中心婦產科醫院護士：剛才好像看見她去那邊了

??? 記者：她負責哪方面的工作？

??? 護士：負責行政

??? 看來這位戴醫生的確在這家醫院工作過。記者隨即找到了聯系單上的另外一家醫院，天津市塘沽婦幼醫院。按照匯款明細上的名單，7月份多美滋公司給這家醫院的七個醫務人員打了錢，對照匯款明細，在醫院的服務信息欄里記者找到了兩位醫務人員。其中的一位，還是這個月這家醫院的優秀護士。這個名字在名單上也有出現。這樣一來七位醫護人員當中，兩位可以基本確認是這家醫院的醫護人員，那么剩下的五位呢？記者走進了一間護士辦公室。

??? 天津市塘沽婦幼醫院護士：這個點兒都應該睡覺了，你就應該下午去找她們。

??? 記者：醫生還是護士？

??? 護士：都是護士。

??? 在打款明細中記者發現多美滋公司給很多醫護人員的打款金額都是500元，300元，這樣的金額顯然不符合戴醫生所說的贊助費。那么這些款項又是如何產生的呢？為了了解更多情況，記者約到了一位護士，在打款明細中多美滋公司7月份給她打款500元。

??? 天津市塘沽婦幼醫院護士：我跟你直說啊，咱們說實在的，都是從那個經濟來的吧。從上面找，不也是經濟掛鉤，對吧。一般都這樣。他們也是那樣來的，你是要先從院長（找。

??? 當記者以奶粉廠家的名義向這位護士進行詢問時，這位護士明確告訴記者，醫院給孩子吃什么樣的奶粉，作為普通護士他們做不了主，但是也有方式和奶粉廠家合作的。

??? 天津市塘沽婦幼醫院護士：就是你推薦哪個牌子，然后吃我們奶粉了，后來給相應的提成。

??? 這位護士告訴記者，他們的醫院不提供免費奶粉，很多產婦在孩子出生之后并沒有準備奶粉，這時候，大部分家屬會詢問護士的意見，購買哪款奶粉。

??? 天津市塘沽婦幼醫院護士：她們護士手里沒有（奶粉，但是她們工資很低，她要是掙外快她們很愿意，如果一旦她發（奶粉的話，都是罐提成50元。

??? 當記者對護士的推薦效果提出質疑的時候，這位護士立即表示，如果不相信，可以去醫院的里的小賣部看一下。在這間小賣部里記者看到，店內的柜臺上放著各個品牌的奶粉。

??? 小賣店老板：你得找護士，你看能不能給你推（薦，她要是不給你推的話，這個（品種 半年了就賣了一桶。

??? 按照這位小賣店老板的說法，護士推薦后，奶粉成功賣出，廠商會給護士每罐奶粉50元的回扣，不僅如此，對于醫院門口的這家小賣店，奶粉廠家也開出了優厚的條件。

??? 小賣店老板：多美滋也是白送的，喜康寶也是白送的，雀巢一個月給我一千元錢。

??? 廠家挖空心思在醫院里強制推銷奶粉，而在2011年，衛生部在推出的《母乳代用品管理辦法》中，就明確規定過，在嬰兒出生0到6個月里，任何奶粉品牌都不得做銷售宣傳，只有在產婦有嚴重疾病等特殊情況下才建議使用奶粉代替母乳。但對于這條明文規定，奶粉經銷商們根本不放在眼里。

??? 某奶粉品牌天津區前銷售經理：根本不是這么去做的，但是現在廠家已經這樣了。寶寶一出生，不管你同不同意，不管你媽媽有沒有奶，就直接給寶寶頂上奶粉了。都是這樣的。

??? 記者：寶寶**口奶粉是多美滋的，對他以后會有什么影響？

??? 銷售經理：他對媽媽的母乳，我覺得他會排斥吧。兩個口感變化了。

??? 記者：這樣讓寶寶養成吃這個品牌奶粉的習慣嗎？

??? 銷售經理：對的，這是肯定的。

??? 四、母乳換奶粉引百姓擔憂，專家出面介紹對新生兒影響

??? 把行賄的黑手伸向一個個剛剛來到這個世界的天使們，這樣的行為已經不僅僅是道德問題，已經涉及到了法律。很多人關心的是，如果新生嬰兒的**口奶被奶粉代替，對孩子究竟有什么傷害。我們也請教了多位專家。

??? 首都醫科大學附屬醫院主任醫師于莎莎：除非她是有一些醫學原因不能喂奶，由我們的兒科大夫決定你不能喂奶，你的孩子要添加一些代用品，比方說吃奶粉這些的，一般沒有特殊情況不會讓她去喂奶粉的。

??? 記者還在長期從事育嬰研究的專家這里了解到，除非萬不得已，絕不應該用奶粉代替母乳作為新生兒的**口奶。因為這樣做可謂有百害而無一利。原因很簡單，專家介紹說，新生兒出生七天之內的母乳，能夠很好地幫助嬰兒免疫系統的發育，打造孩子身體的天然抗病屏障。如果在此期間使用奶粉，就會錯過母乳*營養的時機，而一旦錯過，將無法補救。

??? 協和醫院婦產科主任醫師高勁松：媽媽的身上的一些腸道的帶菌狀態和孩子是非常相似的，孩子通過母乳喂養也攝取到了媽媽的這些免疫球蛋白。所以說對于孩子是一種保護作用。

??? 給剛出生的孩子喂養奶粉而不是母乳，也就是剝奪了應多在身體里建立免疫系統的機會，這樣做會直接導致孩子出現腹瀉等癥狀。更糟糕的是孩子還可能會因此而養成習慣，從此抗拒原比奶粉更有營養的母乳。

??? 首都醫科大學附屬醫院主任醫師于莎莎：有的孩子吃慣了奶粉以后，你再給他換媽媽的奶他不太樂意，因為吸吮媽媽的乳汁的時候要用勁兒，比較費力。不像喂奶粉省事、好吃。

??? 另一方面孩子如果不愿意吸食母乳，母親也會因為乳頭缺少刺激，導致奶水分泌越來越少，這又導致孩子吸食母乳更加費力，可以說是一個惡性循環。*終的結果就是嬰兒完全不再接受母乳，而只能用奶粉喂養。

??? 首都醫科大學附屬醫院主任醫師于莎莎：**口奶我們都希望他去吸吮母親，讓媽媽可以早下奶。即便是吸吮過程中沒有乳汁也不要緊的。"

??? 目前，世界上公認嬰兒*好的食物是母乳。據統計，在我國的農村地區，純母乳喂養率是30%,在城市，這個數字僅為16%,而在歐洲和日本，新生嬰兒喝到的**口奶基本都是母乳，母乳喂養率達到了45%和51%.

??? 半小時觀察：**口奶 不容交易

??? 節目中有一個令人印象深刻的名詞，叫純醫務增長率，是指醫護人員對該品牌奶粉銷售的增長率。相信這個名詞對于大多數人來說，都是陌生的。但是現在，這個名詞變清晰了，卻讓理解了其中內涵的人們無比揪心。而更令人不安的是，有些地方的純醫務增長率竟然高達60%,這意味著，一些醫護人員正在加速度淪為奶粉企業的推銷員。從過去的醫藥代表，到現在的奶粉銷售，游走在醫院病房里的身影，無不是受到利益的驅動。在高度商業化的現代社會，面對這樣的現象，我們不能只表達痛心和譴責。更重要的是，我們需要完善管理和監督機制，把違規經營和商業黑幕，從醫院這個救死扶傷的圣潔之地隔離出去。讓每一個呱呱墜地的孩子，能夠盡情享受媽媽才有的乳香。