??? 8種禽流感病毒可感染人

??? 1959年以來，H5、H7和H9等亞型流感病毒已逾10次跨越物種障礙感染人類

??? 禽流感感染人歷史超半個世紀(jì)。自1959年以來，H5、H7和H9等亞型病毒已逾10次跨越物種障礙感染人類。現(xiàn)在已經(jīng)確認(rèn)能夠感染人的禽流感病毒共有8種，包括H5N1、H5N2、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2、H10N7,以及*近的H7N9.

??? 大多數(shù)禽流感病毒引發(fā)的都是輕度呼吸道癥狀或結(jié)膜炎，但是有一個重要例外，即H 5N 1毒株，2003年到2013年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，人類感染H 5N 1禽流感死亡率近60%.而現(xiàn)在，H7N9被專家稱作跟H5N1“很像”的病毒。

??? 2012年3月，臺灣島內(nèi)暴發(fā)首宗H 5N 2高致病性禽流感，臺農(nóng)業(yè)部門3日在彰化養(yǎng)雞場緊急撲殺5.3萬余只雞，曾有接觸雞只的人員，被檢測出體內(nèi)含H 5N 2禽流感抗體，顯示H 5N 2禽流感可以傳給人，只是癥狀并不明顯。

??? H5N1病毒亞型目前仍是流感病毒中具有大流行潛質(zhì)的一種。1997年它在香港首次感染人類，共有18個人感染，其中6人死亡。

??? 接著，H5N1在2003和2004年再次大范圍出現(xiàn)，9個亞洲國家相繼出現(xiàn)H5N1型禽流感暴發(fā)，這一禽流感病毒接著從亞洲傳播到歐洲和非洲，并在某些國家的禽類中根深蒂固，導(dǎo)致數(shù)百萬禽類感染，數(shù)百人感染、死亡。

??? 世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn)，H5N1已在哺乳動物中逐漸變得更具致病性并且目前比過去更具抗性，能在環(huán)境中多生存幾天。2004年，H5N1在自然感染的大型貓科動物（老虎和豹和實驗感染的家貓中引起致命疾病，這些物種以前未被認(rèn)為易受任何甲型流感病毒所引起疾病的感染。2005年已發(fā)現(xiàn)該病毒的若干突變，但是尚未充分理解這些突變在毒性以及在人類中的傳播能力方面的重要性。

??? 2004年4月，加拿大不列顛哥倫比亞省曾暴發(fā)H7N3型禽流感疫情，1700萬只家禽被撲殺，另有兩名養(yǎng)雞工人出現(xiàn)感冒癥狀，被確診為感染H7N3禽流感病毒。

??? 2013年2月19日，上海市患者李某感染H7N9禽流感病毒后發(fā)病，在3月4日死亡，此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒。隨后，上海、安徽、江蘇、浙江四省市均發(fā)現(xiàn)或增加病例，截至昨日，全國共報告28例確診病例，其中死亡8例。確診病例間未發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)聯(lián)系。目前病例處于散發(fā)狀態(tài)，尚未發(fā)現(xiàn)人傳人。

??? 2003年2月，荷蘭家禽暴發(fā)H7N7亞型禽流感，致使89人受到感染，一名獸醫(yī)死亡。

??? 2004年4月20日，據(jù)美國《紐約時報》報道，美國紐約州一名男子*近被證實曾在幾個月前感染H7N2型禽流感病毒。2007年5月，據(jù)美聯(lián)社報道，英國威爾士一個小型農(nóng)場，暴發(fā)H7N2禽流感，4人感染，未出現(xiàn)死亡病例。

??? 1998年廣東省的流感監(jiān)測系統(tǒng)在韶關(guān)、汕頭市分別發(fā)現(xiàn)4例和5例H9N2禽流感病毒感染病例，為全球首次發(fā)現(xiàn)人H9N2感染病例。2003年12月，香港一名5歲男童感染H9N2甲型禽流感，患兒住院后康復(fù)。

??? 2004年在埃及，H10N7首次被報道引起兩個1歲嬰兒的感染。

??? 小知識

??? 禽流感病毒如何區(qū)分？

??? 流感病毒可分為甲（A、乙（B、丙（C三型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白（HA的不同可分為1-16種亞型，根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白（NA的不同可分為1-9種亞型。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，在荷蘭、日本及美國等地曾發(fā)生過禽間暴發(fā)疫情，但未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。而此次，H7N9跨越物種障礙，感染人類。