??? 繼面粉增白劑問(wèn)題、碘鹽問(wèn)題之后，鐵強(qiáng)化醬油存在的爭(zhēng)議再次出現(xiàn)在公眾面前。在前兩者都遇到“信任危機(jī)”的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)，被稱(chēng)為“××強(qiáng)化”的調(diào)味品越來(lái)越多，*常見(jiàn)的，就是“鐵強(qiáng)化醬油”.

??? 在廣告中，鐵強(qiáng)化醬油的一個(gè)重要作用是預(yù)防或者控制缺鐵性貧血。那么，依靠鐵醬油能達(dá)到控制缺鐵性貧血的目的嗎？鐵強(qiáng)化食品，是否會(huì)帶來(lái)一場(chǎng)補(bǔ)鐵過(guò)量的風(fēng)險(xiǎn)？

??? “鐵強(qiáng)化醬油”全國(guó)布局

??? 6000萬(wàn)人在吃

??? 10月，中國(guó)疾控中心食物強(qiáng)化辦公室啟動(dòng)了“鐵強(qiáng)化醬油”項(xiàng)目二期，自2004年陸續(xù)在北京、貴州、河北、廣東等9省份啟動(dòng)鐵強(qiáng)化醬油項(xiàng)目后，項(xiàng)目二期工程，將進(jìn)一步擴(kuò)大“鐵強(qiáng)化醬油”的布貨渠道，讓更多的城市和農(nóng)村，能夠買(mǎi)到鐵強(qiáng)化醬油。

??? 中國(guó)疾控中心食物強(qiáng)化辦的數(shù)據(jù)顯示，鐵強(qiáng)化醬油從2003年到現(xiàn)在9個(gè)省已經(jīng)有6000萬(wàn)的人在吃鐵強(qiáng)化醬油。

??? 疾控中心宣稱(chēng)

??? 約四成人缺鐵 “鐵醬油”無(wú)危險(xiǎn)

??? 中國(guó)工程院院士、中國(guó)疾控中心食物強(qiáng)化辦公室主任陳君石對(duì)媒體公開(kāi)稱(chēng)：鈉鐵EDTA是被中國(guó)和國(guó)際認(rèn)可的鐵強(qiáng)化劑，吸收率高，是安全的，而中國(guó)人即使每天食用鐵醬油，也不會(huì)存在補(bǔ)鐵過(guò)量的危險(xiǎn)。

??? 根據(jù)該辦公室提供的資料稱(chēng)，按照第四次中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告的數(shù)據(jù)，中國(guó)居民貧血率平均為20.1%:2歲以內(nèi)幼兒、60歲以上老人、育齡婦女的貧血率分別為31.1%、29.1%和19.9%.

??? 陳君石說(shuō)，中國(guó)缺鐵人群或?yàn)槠骄氀实膬杀叮?0%左右。

??? 陳君石稱(chēng)，在安全性上，做了很多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，比人吃進(jìn)去的要高了好幾百倍。在我國(guó)，鈉鐵EDTA是按照食品添加劑系統(tǒng)來(lái)管理，包括各領(lǐng)域?qū)＜乙黄鹪u(píng)審。另外，在國(guó)際上，經(jīng)過(guò)了世衛(wèi)組織的嚴(yán)格評(píng)審。

??? 中疾控食物強(qiáng)化辦希望，通過(guò)鐵強(qiáng)化醬油項(xiàng)目，*終實(shí)現(xiàn)預(yù)防和控制中國(guó)鐵缺乏和缺鐵性貧血的作用。

??? 多路專(zhuān)家質(zhì)疑

??? 缺乏監(jiān)管 鐵元素?cái)z入多易致病

??? 對(duì)于鐵強(qiáng)化醬油的安全性，在營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家內(nèi)部存在激烈爭(zhēng)論。

??? 301醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科微量元素研究室研究員鮑善芬，多次對(duì)鐵強(qiáng)化食品提出了質(zhì)疑。

??? 鐵強(qiáng)化醬油是在醬油中添加高吸收的鐵劑鈉鐵EDTA--鮑善芬認(rèn)為，EDTA是一種很強(qiáng)的絡(luò)合劑，可以在體內(nèi)絡(luò)合二價(jià)金屬離子，如鈣、鋅、銅等，也就是說(shuō)，它會(huì)干擾這些礦物質(zhì)和微量元素的吸收，而導(dǎo)致體內(nèi)這些微量元素的缺乏。

??? 鮑善芬說(shuō)，現(xiàn)在把鈉鐵EDTA作為原料添加到醬油、面粉、餅干等里，來(lái)“改善中國(guó)人的營(yíng)養(yǎng)健康”,稱(chēng)為是“強(qiáng)化食品”.這種沒(méi)有嚴(yán)密的監(jiān)管，到處添加的做法是很危險(xiǎn)的，很可能使消費(fèi)者鐵元素?cái)z入過(guò)多，而導(dǎo)致慢性中毒，尤其是兒童。

??? 同時(shí)，鮑善芬在研究中發(fā)現(xiàn)，血液中的鐵含量越高，人患癌癥的可能性就越高，受中風(fēng)的傷害較一般人更嚴(yán)重。她建議，應(yīng)該通過(guò)調(diào)節(jié)飲食來(lái)達(dá)到輕度缺鐵人群補(bǔ)鐵的目的，而對(duì)中重度缺鐵患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物和食物相結(jié)合的方法。

??? 鮑善芬并非惟一對(duì)“鐵醬油”表示質(zhì)疑的專(zhuān)家。

??? “使用加鐵醬油，每天僅從這種醬油中攝入的鐵就可以達(dá)到3至4毫克，超出了人體所需鐵量的數(shù)倍，且人體生理狀態(tài)下，每日僅能從腎臟排泄1.5毫克的鐵，而剩余鐵是否可以在體內(nèi)沉積導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性的影響，都還有待于觀察。”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)系副主任、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心副主任兼病原與免疫學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室主任王月丹說(shuō)。

??? 王月丹警告說(shuō)，過(guò)量補(bǔ)鐵可能引發(fā)腫瘤、心血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

??? 美國(guó)規(guī)定凡是每個(gè)包裝中含鐵量達(dá)到或者超過(guò)30毫克，都必須在包裝上標(biāo)注警告用語(yǔ)，提醒家長(zhǎng)注意。而我國(guó)的加鐵醬油上并未進(jìn)行相關(guān)的警告，這可能造成安全問(wèn)題。

??? 疾控中心聲明

??? “鐵醬油”通過(guò)評(píng)估

??? 10月23日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心食物強(qiáng)化辦公室通過(guò)媒體鄭重聲明：每人每天通過(guò)鐵醬油攝入的3至4毫克鐵不會(huì)對(duì)不缺鐵和不貧血的人造成任何不利的健康影響，長(zhǎng)期每天食用鐵強(qiáng)化醬油不會(huì)造成鐵過(guò)量攝入。

??? 聲明說(shuō)，有充分的科學(xué)證據(jù)證明在醬油中添加的少量（175至210毫克/100毫升NaFeEDTA不但不會(huì)降低人體內(nèi)其他微量元素的吸收，而且對(duì)鋅等微量元素的吸收還有促進(jìn)作用。

??? “世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織的聯(lián)合食品添加劑專(zhuān)家委員會(huì)（JECFA早在1992年就對(duì)NaFeEDTA的安全性進(jìn)行了全面評(píng)估，結(jié)論NaFeEDTA是適合在食物強(qiáng)化中應(yīng)用的一種鐵劑”.

??? 教授再回應(yīng)

??? 有人公開(kāi)撒謊“安全性”

??? 針對(duì)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心食物強(qiáng)化辦公室的聲明，昨天，鮑善芬教授作出回應(yīng)，發(fā)表了自己的“聲明”.她表示，通過(guò)查閱世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織的聯(lián)合食品添加劑專(zhuān)家委員會(huì)（JECFA對(duì)NaFeEDTA作為膳食鐵強(qiáng)化來(lái)源的安全性進(jìn)行評(píng)估的文件可以發(fā)現(xiàn)，委員會(huì)始終強(qiáng)調(diào)，對(duì)這種形式的補(bǔ)鐵要在嚴(yán)密監(jiān)管下進(jìn)行，僅僅用于缺鐵性貧血流行地區(qū)的缺鐵人群，而且特別關(guān)注過(guò)量和濫用的問(wèn)題。委員會(huì)的結(jié)論是：只有當(dāng)總膳食中來(lái)自所有食物（包括污染物所提供的鐵的攝入量不超過(guò)暫定的每天從膳食中攝入鐵的*大耐受量（PMTDI--即0.8mg/kg體重時(shí)，EDTA的總攝入量同樣不超過(guò)可接受的水平（ADL--即每天1.9 mg EDTA/kg體重時(shí)，NaFeEDTA才適于作為鐵強(qiáng)化劑，滿足補(bǔ)鐵的需要。這與我國(guó)食物強(qiáng)化辦公室“聲明”以及該辦公室一些人不負(fù)責(zé)任的說(shuō)法是完全不同的。

??? 就“鄭重聲明”中提到的，“每人每天通過(guò)鐵醬油攝入的3至4毫克鐵不會(huì)對(duì)不缺鐵和不貧血的人造成任何不利的健康影響，長(zhǎng)期每天食用鐵強(qiáng)化醬油不會(huì)造成鐵過(guò)量攝入。”鮑善芬指出，這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的和片面的。

??? 委員會(huì)指出，“（報(bào)告中這3所學(xué)校的4008名符合條件的學(xué)生中，有304名被診斷為貧血或缺鐵性貧血，從當(dāng)?shù)刎氀l(fā)病率計(jì)算，應(yīng)該有600多人貧血，但是他們補(bǔ)鐵前平均血清鐵蛋白水平在42至48ug/L,說(shuō)明并不缺鐵。而且，雖然有304人參加了此項(xiàng)研究，但卻只有240人有結(jié)果，研究報(bào)告中并沒(méi)有說(shuō)明原因。”

??? “在JECFA的評(píng)估報(bào)告中，受到這樣嚴(yán)厲的批評(píng)是罕見(jiàn)的。”鮑善芬說(shuō)。

??? 鮑善芬說(shuō)，這種沒(méi)有任何監(jiān)管的過(guò)度強(qiáng)化和濫用正是世衛(wèi)和聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織的聯(lián)合食品添加劑委員會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)要防止的，并表示擔(dān)憂的。“這將造成什么嚴(yán)重后果，而這些后果將由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)，誰(shuí)來(lái)買(mǎi)單？”

??? 她強(qiáng)烈呼吁，為了廣大人民的健康，特別是兒童和嬰幼兒的健康，建議政府盡早召開(kāi)國(guó)內(nèi)有關(guān)專(zhuān)家對(duì)NaFeEDTA補(bǔ)鐵醬油項(xiàng)目的重新論證會(huì)，叫停NaFeEDTA補(bǔ)鐵醬油二期項(xiàng)目，整頓市場(chǎng)。 J145

??? 律師發(fā)難

??? 利益關(guān)系能否公開(kāi)？

??? 一方面，301醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科微量元素研究室研究員鮑善芬對(duì)鐵醬油提出質(zhì)疑，擔(dān)心會(huì)引發(fā)食品安全；另一方面，中疾控食物強(qiáng)化辦公室稱(chēng)實(shí)驗(yàn)證明不會(huì)引起補(bǔ)鐵過(guò)量。究竟是何原因？

??? 一位專(zhuān)家指出，根據(jù)他們的調(diào)查，目前國(guó)內(nèi)生產(chǎn)NaFeEDTA的企業(yè)，與中國(guó)疾病預(yù)防控制中心食物強(qiáng)化辦公室有著密不可分的利益關(guān)系。

??? 陳君石本人也公開(kāi)表示：2003年開(kāi)始，鐵強(qiáng)化醬油已經(jīng)在9個(gè)省市自治區(qū)開(kāi)展，認(rèn)定了20幾個(gè)國(guó)內(nèi)知名的醬油企業(yè)作為這一個(gè)項(xiàng)目推廣應(yīng)用的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)。在頒發(fā)給鐵強(qiáng)化醬油標(biāo)識(shí)使用的證書(shū)，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。

??? 對(duì)此，10月27日，北京義派律師事務(wù)所王振宇律師已向衛(wèi)生部提交申請(qǐng)，要求政府信息公開(kāi)。其申請(qǐng)公開(kāi)的內(nèi)容為：

??? “鐵醬油”推廣前，衛(wèi)生部有無(wú)經(jīng)過(guò)專(zhuān)家論證程序？若有專(zhuān)家論證程序，專(zhuān)家名單？其中哪些專(zhuān)家持支持態(tài)度、哪些專(zhuān)家持反對(duì)態(tài)度？“鐵醬油”推廣前，有無(wú)組織實(shí)驗(yàn)？實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)是什么？負(fù)責(zé)“鐵醬油”推廣具體工作的中國(guó)疾控中心及食物強(qiáng)化辦公室自設(shè)立之日起，財(cái)務(wù)收支情況？負(fù)責(zé)“鐵醬油”推廣具體工作的中國(guó)疾控中心及食物強(qiáng)化辦公室自設(shè)立之日起，有無(wú)接受捐助？若有捐助，捐助者名稱(chēng)及金額？捐款用途？

??? “目前推廣鐵醬油的過(guò)程存在一定的‘瑕疵',主管機(jī)構(gòu)既推廣鐵醬油，又只許可一些廠家來(lái)生產(chǎn)鐵醬油，這個(gè)就叫自我授權(quán)。”王振宇律師認(rèn)為，公開(kāi)這些與廣大人民群眾健康有密切關(guān)聯(lián)的信息，有助于公眾對(duì)強(qiáng)化食品的認(rèn)知，也有助于澄清關(guān)鍵事實(shí)。

??? 相關(guān)鏈接：

??? 【專(zhuān)題】衛(wèi)生部再推“鐵強(qiáng)化醬油”引紛爭(zhēng)（更新中