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3餐和6餐,哪種模式控糖效果好?

作者:百檢網(wǎng) 時間:2021-12-20 來源:互聯(lián)網(wǎng)

  很多糖尿病人控制血糖需要“少吃多餐”“少量多次”,即每次攝入的食物量要小,特別是碳水化合物要分散在**當(dāng)中多次攝入,認(rèn)為這樣就不會因為一次進(jìn)食較多而造成餐后血糖的較大波動。每天要吃6次的飲食,被稱為6M飲食。也即每天有3次較小的正餐,加上3次零食/加餐,其中包括了睡前要吃的一份夜宵。

  因糖尿病人非常容易出現(xiàn)餐前低血糖和夜間血糖水平過低的情況。一旦出現(xiàn)夜間低血糖,不僅第二天的血糖水平會升高,而且身體也會變差。但越來越多的研究結(jié)果表明,飲食規(guī)律會影響生物鐘,進(jìn)而影響身體健康。也有研究發(fā)現(xiàn),早上采用高熱量、高碳水化合物的飲食,反而可以提高胰島素敏感性,降低肥胖人群和糖尿病患者的整體血糖水平。

  3M更有利于改善葡萄糖代謝

  一項以色列的*新臨床研究發(fā)現(xiàn),3M飲食模式比等熱量的6M飲食模式更有利于改善葡萄糖代謝。

  3M飲食模式的主要特點是:**只吃三餐。早餐要吃高碳水化合物餐食,晚餐要吃相對低碳水化合物,中午介于其間。從早上起床到午餐,在這幾個小時中,要供應(yīng)**中的大部分碳水化合物食物。這項臨床研究納入了28例確診為2型糖尿病的受試者,對3M飲食組與6M飲食組進(jìn)行12周的觀察。

  在6M飲食模式組中,6餐的分布是這樣的:早餐、午餐、晚餐分別供應(yīng)一日總熱量的20%、25%和25%,加起來是70%;碳水化合物各占23%,加起來大概是一日的70%;上午點、下午點和夜宵各供應(yīng)一日總熱量的10%,加起來就是30%;碳水化合物各占10%,加起來大概是一日的30%。

  在3M飲食模式組中,3餐的分布是這樣的:早餐能量占全天的47%,碳水化合物攝入量占全天的50%,含有較多面包,也有水果和糖果;午餐能量占全天的40%,碳水化合物也占全天的40%,食物豐盛而多樣;晚餐能量只占全天的13%,碳水化合物占全天的10%。低碳水化合物設(shè)計沒有水果和糖果。當(dāng)然,兩種飲食的總熱量是完全一樣的。

  研究結(jié)果顯示,3M飲食可以通過調(diào)節(jié)2型糖尿病患者的生物鐘基因的表達(dá)而促進(jìn)胰島素分泌,改善血糖向肌肉的轉(zhuǎn)運,還能平衡白天和夜間的葡萄糖代謝。結(jié)果顯示降低了體重和食欲,有效控制空腹血糖和夜間血糖水平,并降低了糖化血紅蛋白水平。

  飲食規(guī)律會影響生物鐘

  連續(xù)血糖值監(jiān)測顯示,3M組受試者處于血糖異常升高的時間顯著減少,每日所需胰島素總劑量平均減少了26±7單位,有些受試者甚至可以完全停用胰島素。如果這種血糖代謝改善的趨勢持續(xù)下去,還可以幫助預(yù)防許多其他并發(fā)癥。

  相比于3M飲食模式,傳統(tǒng)的6M飲食模式并不能很有效地控制血糖水平。患者還需要服用藥物,或注射胰島素。對于每天注射4次胰島素來說,會導(dǎo)致胰島素劑量的逐漸增加,進(jìn)而導(dǎo)致體重持續(xù)增加,反過來又進(jìn)一步導(dǎo)致血糖水平升高,長期而言不利于預(yù)防心血管疾病和其他并發(fā)癥。

  研究者認(rèn)為,3M飲食模式,對血糖代謝有很好的改善作用,有希望使一些患者減少甚至停止胰島素注射,減少甚至停用大多數(shù)抗糖尿病藥物。只要能夠?qū)⒀撬娇刂破椒€(wěn),就有利于預(yù)防并發(fā)癥。有研究證實,以24小時為周期,機(jī)體遵循著代謝、生理和行為的規(guī)律,這個規(guī)律既受到機(jī)體內(nèi)在的因素影響(如下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌激素),又受到外在的因素調(diào)節(jié)(如進(jìn)食、運動等),這兩者互相影響的同時,也會影響機(jī)體的代謝和血糖水平等。

  一項阿拉巴馬大學(xué)的研究進(jìn)一步揭示了生物節(jié)律與行為方式作用于機(jī)體代謝的影響,結(jié)果表明集中于一日前半的間歇性斷食可能對血糖控制和機(jī)體代謝產(chǎn)生好的影響。間歇性斷食也俗稱為“輕斷食”,有各種不同方式。*常見的是兩類:一類是大部分時間隨便吃,但少數(shù)時間吃得特別少,比如5+2輕斷食,一月3天輕斷食。斷食日只能吃正常食量的1/4左右。另一類是日內(nèi)斷食,即每天保持一定時間(>12小時)不進(jìn)食。比如,8小時進(jìn)食法,就是只在8個小時之內(nèi)吃東西,但不限量;另外16個小時不吃東西。

  該研究納入了11例超重患者,分別進(jìn)行4天的早期間歇性斷食和常規(guī)均衡飲食,證實了早期間歇性斷食有助于降低食欲、增加飽腹感,通過調(diào)整能量攝入的分布向每日早晨傾斜、避免過晚進(jìn)食,可以促進(jìn)體重降低或體脂減少、降低葡萄糖和胰島素水平、提高胰島素敏感性。


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