8日下午上海的新聞發(fā)布會上，專家強調(diào)，新冠肺炎傳播途徑除了直接傳播、接觸傳播，還有氣溶膠傳播。這讓很多人擔心，飄去飄來的氣溶膠，是不是一不留神就被吸入身體里了，豈不是防不勝防。武漢傳染病專家告訴記者，氣溶膠沒那么容易出來，也沒有那么容易飄。按照勤洗手、戴口罩、少出門、不聚會、多通風等要求防范，是可以防住氣溶膠的。

原來你是這樣的氣溶膠

氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入后導(dǎo)致感染。有人擔心，氣溶膠在空氣如影隨形，誰知道什么時候飛來一群有病毒的氣溶膠。那多可怕。

很多呼吸道疾病都可以通過氣溶膠傳播，氣溶膠并不算一種新的傳播途徑。大家聽說得少，可能會產(chǎn)生疑慮和恐懼。同濟醫(yī)院感染科副主任郭威說，氣溶膠是懸浮在氣體中的顆粒，形成空氣中的小液滴。它并不是一直飄，很容易沉降，附著在物體表面。這和接觸傳播防范要求相同。

即使是飄的狀態(tài)，一來我們有口罩防護，所以提倡正確戴口罩，口罩要遮嚴口鼻，盡可能減少面部和口罩邊緣之間的縫隙。二是病毒致病也要達到一定的量，在空曠、人少的環(huán)境里，氣溶膠被稀釋了、吹散了，微量的含有病毒的氣溶膠不太可能讓人“中招”，在封閉的空間，如電梯、辦公室，氣溶膠感染風險才會高一些，所以提醒大家不要聚集，排隊時相隔1.5米到2米左右是個比較安全的隔離距離。

氣溶膠傳播沒你想得那么容易出來

一位攜帶有新型冠狀病毒的患者在附近，他呼出的空氣是不是就飽含了帶病毒的氣溶膠。郭威說，正常呼吸的情況下，位于肺部這種下呼吸道的病毒沒那么容易出來，倒是猛烈地咳嗽、咳痰時，更可能產(chǎn)生氣溶膠，這和飛沫傳播是一致的，其實氣溶膠的傳播途徑也包含在飛沫傳播和接觸傳播之中。

氣溶膠的傳播對醫(yī)護人員防范的意義更大。提醒他們在進行氣管插管等操作時，采取空氣隔離措施，比如戴防護口罩、護目鏡等。

樓上的氣溶膠會不會飄進我家里

還有人擔心，鄰居中有感染者，樓上的氣溶膠會不會飄進自家來，到底還能不能開窗透氣。長江航運總醫(yī)院感染科專家組組長許綠葉說，開窗透氣是必要的，要保證空氣流通，室內(nèi)換氣，氣溶膠隨之吹走，空氣不流通，別說新冠肺炎，其他呼吸道疾病也容易上門。她建議，**可以開幾次，總時長可保持在2-3個小時。她認為，如果不是惡劣的生活習慣，比如隨意吐痰，這種傳染的可能性很小。總之，開窗透氣，更新室內(nèi)空氣，即使有氣溶膠也會沉降，按照防范接觸傳播的要求，用消毒液拖地、擦桌子，都可以防范。

武漢大學中南醫(yī)院內(nèi)科李曉寧主任醫(yī)師進一步說明，樓上樓下有隔離病患的情況下，需要靈活掌握。例如點式樓房的窗戶直接和鄰居對開的，要錯峰換氣，或者不開那一扇窗；如果樓間距不大或者是老舊小區(qū)，人口居住密度很大的話，而且在已知周圍有感染病人時，不建議頻繁地開窗換氣。因為萬一鄰居家的換氣時間和自己家正好一致，而恰好風向還朝著自己家吹，那么有可能將別人家的空氣和自己家的流通了。

武漢市第六醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任李發(fā)久副主任醫(yī)師也認為可以開窗通風，如果和患病鄰居隔得比較遠，應(yīng)該沒問題。氣溶膠的傳播大部分都是在封閉的房間當中，比如說實驗室、醫(yī)院診室，釋放到大氣當中，氣溶膠的傳播能力會比較低。

華中科技大學同濟醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院何美安教授認為，市民加強防范沒有錯，但適當開窗是必要的，要選擇好開窗時機。

電梯里的氣溶膠會不會等著我

電梯被認為是高風險地帶，會不會前面一個人留下了帶病毒的氣溶膠，正好被后面一個人吸入。許綠葉認為，理論上有這種可能性，所以之前推薦的防范舉措都是有效的，減少出門，不聚會，必要外出時戴緊口罩。建議身體不接觸電梯空間，按電梯鍵時，可以用紙巾隔一層再按，回家后立即洗手。

踩上了氣溶膠怎么辦

氣溶膠會沉降，如果踩上了氣溶膠怎么辦。專家認為，不用過于擔心，絕大多數(shù)人的習慣，室外和室內(nèi)穿的鞋子都是分開的，出門穿的鞋子可以放在門口，不放到室內(nèi)來。如果實在擔心，可以參照為鞋子消毒的方法，在鞋底噴灑消毒水。

沖洗馬桶會產(chǎn)生氣溶膠

新冠肺炎患者的糞便內(nèi)檢測出了新冠病毒。專家提醒，糞便中會有病毒，沖洗馬桶的水流也會產(chǎn)生氣溶膠，建議把馬桶蓋蓋好，可以防止氣溶膠傳播。沖完馬桶，還可以用消毒液擦拭馬桶蓋。

關(guān)于下水道和馬桶是否造成樓上樓下傳播病毒，專家們認為風險不大。李曉寧主任建議下水道的消毒可以在每天晚上沒有人使用的時候，用84消毒片或84消毒液放進下水道或馬桶里，注意如果它是金屬的就有腐蝕性，如果是PVC的管道就沒有問題。

李曉寧主任強調(diào)，家庭里還可以多采用換氣扇來促進室內(nèi)空氣的排除。衛(wèi)生間和廚房在用84消毒的時候，一定要開通風設(shè)備，就是要開換氣扇通風，防止中毒。

17年前的SARS病毒傳播途徑中就包括氣溶膠傳播

其實早在SARS期間，一次媒體采訪鐘南山院士的時候，鐘院士講到了SARS病毒的幾種傳播途徑，其中就提到了氣溶膠傳播。

氣溶膠研究學者曹軍驥說：“回看過往，研究人員發(fā)現(xiàn)SARS病毒通過空氣氣溶膠路徑傳播有明確的證據(jù)。”

2004年，中國香港學者Yu et al.在《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表論文稱，通過對SARS期間香港淘大花園病例分布進行研究，發(fā)現(xiàn)SARS病毒可能通過空氣進行傳播。

其次，H5N1禽流感病毒也存在通過氣溶膠路徑傳播的證據(jù)。

2012年，荷蘭學者Herfst等在《科學》發(fā)表論文，認為高致病性禽流感A/H5N1病毒無需在中間宿主中重組，可通過氣溶膠或呼吸道飛沫傳播，因此構(gòu)成了人類大流行性流感的風險。（作者：劉睿徹 毛茵）

受訪專家：

同濟醫(yī)院感染科副主任郭威

長江航運總醫(yī)院感染科專家組組長許綠葉

武漢市第六醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任李發(fā)久副主任醫(yī)師

華中科技大學同濟醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院何美安教授

武漢大學中南醫(yī)院內(nèi)科李曉寧主任醫(yī)師