作者:百檢網 時間:2021-12-28 來源:互聯網
近日,有微博、微信朋友圈傳,一58歲女患者因暴飲暴食導致“胃爆炸”,手術時出現“腹腔噴火”,引發關注。
暴食會否導致“胃爆炸”?專家對此表示,過量進食會導致胃擴張,嚴重可致胃破裂、穿孔,但不會造成胃自發爆炸。病例中的“胃爆炸”應是手術電刀遇胃中可燃氣體所致,有一定巧合因素。
■傳言
網傳暴食患者“胃爆炸”
記者查詢發現,58歲女患者“胃爆炸”的帖子*早始于北京友誼醫院“營養師顧中一”的一則微博。其稱,患者進食大量食物及啤酒后,突發腹痛腹脹,全腹壓痛,腹部CT提示胃擴張,腹腔大量游離氣體。隨后手術時,出現“腹腔內高壓可燃氣體噴出”,胃壁破損、胃小彎賁門至幽門“全程炸裂”。
隨后,“營養師顧中一”及網友查詢發現,病例來自丁香園論壇,該論壇是一個醫學專業論壇,原病例中還附有術前CT和術中圖片。
醫學資料顯示,“胃爆炸”并非孤例。在2005年第6期《四川醫學》雜志中,一名重慶醫生撰文稱,他為一名63歲女患者行剖腹探查手術時,“用電刀切開腹膜瞬間,腹腔氣體噴射出并燃燒”。
2010年3月《護理學雜志》記載:“2009年8月,對1例外傷性膈疝患者行剖胸探查術,術中采用高頻電刀行胃切開減壓時發生胃爆炸?!?/p>
■驗證
“胃爆炸”或因大量飲酒
“胃爆炸”真的存在嗎?前日,新京報記者就此采訪了朝陽醫院消化內科主任醫師、教授尚占民。
尚占民表示,病例中的“胃爆炸”現象是有可能的。他推測,病例應是在開腹手術過程中,胃部產生了可燃氣體,手術使用的是電刀,遇可燃氣體后發生燃燒。而可燃氣體的產生,和飽餐之后飲酒,胃部攝入酒精有關。
記載“胃爆炸”的醫學雜志也分析稱,患者受傷前大量飲酒,大量乙醇滯留在胃內,遇電刀火花引起爆炸。
目前,可查閱的胃部“爆炸”均是在開腹手術中出現,而非自發產生。尚占民稱,暴食會導致胃擴張,嚴重可致胃破裂、穿孔,但不會自己“爆炸”,因為胃里自發出現可燃氣體機會相對較少。
而且,手術過程中出現的“胃爆炸”也存在一定巧合因素,和飲酒的量、喝了多長時間都有關,并非必然。
尚占民介紹,短時間內大量進食,隨后大量喝水、飲料、酒等,液體會令胃部迅速膨脹,胃壁肌肉牽拉刺激,張力變弱,胃壁變薄。到一定程度,出現胃破裂、穿孔。
一般情況下,患者應立即送到醫院進行胃腸檢驗,抽出胃部內容,視情況手術治療。較輕者可對胃壁作適當修補;損傷嚴重、廣泛者可能會作切除術。記者 溫薷
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