開學還沒幾天，孩子都還沒適應開學的生活，沒想到諾如病毒先“殺”到了！近期，我國出現多起諾如病毒感染的疫情，一方面是由于當前季節特點適合諾如病毒繁殖，另一方面是由于嘔吐物處理不規范造成疫情擴散。該病毒傳染性特別強，主要通過口、手接觸等方式傳播，也可通過食物、水、共用餐具等途徑傳播。市民們一定要注意防范。

諾如病毒是在152 0173 3840年被發現的，它引起的腹瀉在全世界范圍都有流行，感染對象主要是成人和學齡兒童。

美國每年在所有的非細菌性腹瀉暴發中，60-90%是由諾如病毒引起。荷蘭、英國、日本、澳大利亞等發達國家也都有類似結果。在中國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調查表明中國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。

傳播途徑

諾如病毒感染性強，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區、學校、餐館、醫院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發。疾控專家稱，病程為自限性，一般2～3天即可恢復。

感染者糞便和嘔吐物中可以發現諾如病毒，可以通過幾種方式感染諾如病毒。

1、食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料; 因為病毒很小，而且攝入不到100個病毒就能使人發病。接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口。

2、直接接觸感染者，如照顧病人、與病人共餐或使用相同的餐具也可引起傳播。直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。

3、食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染，或者通過附近嘔吐物細小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

4、有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。一些暴發是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣。其它產品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被污染。

諾如病毒潛伏期多在24～48h，*短12h，*長72h。感染者發病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無黏液膿血。大便常規鏡檢WBC<15，未見RBC。原發感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續發感染者，有些感染者僅表現出嘔吐癥狀。此外，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴重者可出現脫水癥狀。

諾如病毒會引起胃腸道感染。主要癥狀為惡心、嘔吐、腹部痙攣性腹瀉，通常持續1-2天，一般在感染病毒后12-48小時出現癥狀。

提醒：尤其是有5歲以下嬰幼兒的家庭，要做到飯前便后勤洗手，采用肥皂和流動水至少洗20秒；水果和蔬菜食用前應認真清洗，不生吃或半生吃海產品；不飲生水及生熟混合水。托幼、學校等應嚴格進行校內環境消毒工作，一旦發現兒童、學生出現相關癥狀，應及時向轄區疾控中心報告。諾如病毒感染病人應于急性期至癥狀完全消失后三天內隔離治療，建議食品從業人員連續兩次諾如病毒核酸檢測陰性后重新上崗。