??進入2017年以來，我國河南、湖南、湖北、江西、山東等10余省份相繼報告發現H7N9禽流感病例。中國疾病預防控制中心指出：“近期我國部分地區連續報告人感染H7N9禽流感疫情，報告病例數及疫情波及范圍均高于前幾年同期水平。”數據顯示，自2016年10月以來，我國進入新的人感染禽流感流行季節，特別是自12月份以來，部分地區報告人感染H7N9禽流感病例明顯上升。2016年12月，全國人感染H7N9禽流感達106例，死亡20人，12月感染人數比11月增加了100例，疫情上升早于往年，部分地區上升速度高于往年同期水平。

??中國疾控中心病毒所國家流感中心主任舒躍龍提醒說，我國各地應結合當地疫情特點和活禽流通管理現狀，加強公眾健康教育，在權威機構和專家指導下，保持健康心態，不聽信謠言。

??正確認識H7N9禽流感

??禽流感是一種由甲型流感病毒變異的亞型(也稱禽流感病毒)引起的急性傳染性疾病，被國際獸疫局定為甲類傳染病。而甲型流感病毒的重要特點之一就是相對容易發生變異，所以，密切監控H7N9病毒的可能變化，是防控的重點內容之一。

??人感染H7N9禽流感是由H7N9病毒引起的一種呼吸道傳染病，主要傳染源為攜帶H7N9病毒的雞、鴨等禽類及其污染的物品和環境。H7N9可以經過呼吸道傳播或密切接觸被病毒感染的分泌物、排泄物、水等環境傳播至人。人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天左右。患者一般表現為流感樣癥狀，如發熱(體溫在38℃以上)、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適，重癥患者病情發展迅速，可表現為重癥肺炎。但目前尚無證據表明H7N9存在持續的人與人之間的傳播，公眾沒有必要恐慌。

??中國疾控中心風險評估認為，此次H7N9疫情總體特點未發生改變，即未發現H7N9病毒發生致病性、傳播力的改變，此外，報告病例人群特征和感染模式也未發生明顯變化。目前，活禽市場依然是病例的主要暴露感染來源，因此，活禽市場是當前防控人感染禽流感*重要、*有效的措施。

??舒躍龍表示，H7N9流感不會出現大規模流行。但*近一段時間，我國內地H7N9疫情仍呈散發態勢，不排除在南方部分地區，病例持續出現等情況。

??人感染禽流感診療方案

??近日，國家衛生計生委辦公廳發出關于做好人感染H7N9禽流感醫療救治工作的通知，同時印發了《人感染H7N9禽流感診療方案(2017年第1版)》。《方案》強調，早發現、早報告、早診斷、早治療，加強重癥病例救治，中西醫并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的關鍵。通知要求，提高對疑似病例的警惕性，對流感樣病例抗病毒治療前采集標本進行檢測，并及早進行抗病毒治療。

??《方案》指出，目前H7N9大部分為散發病例，有數起家庭聚集性發病，尚無持續人際間傳播證據，應警惕醫院感染的發生。

??《方案》還指出，對H7N9疑似病例和確診病例，應盡早隔離治療。在實施對癥治療時，應根據患者缺氧程度，可采用鼻導管、經鼻高流量氧療、開放面罩及儲氧面罩進行氧療。高熱者可進行物理降溫或應用解熱藥物；咳嗽咳痰嚴重者可給予止咳祛痰藥物；對懷疑感染H7N9的患者，應盡早使用抗流感病毒藥物，無需等待病原學檢測結果。

??通知要求，各地應做好本轄區床位、醫療設備設施、抗病毒藥物和防護用品等醫療資源準備和調配工作，增強“四早”意識、堅持“四集中”原則。應加強醫務人員培訓，重點做好定點醫院、縣級醫院醫務人員相關診斷治療、消毒隔離和個人防護等知識的培訓，同時進一步加強醫院感染管理。

??日常生活中的幾點預防

??1.盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜，不購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產品。

??2.生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透，吃正常處理和烹調的肉是安全的。在食品加工、食用過程中，一定要做到生熟分開，避免交叉污染。

??3.要保持良好的個人衛生習慣。在咳嗽或打噴嚏時，用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻，用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱，在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛生措施。做好手部清潔衛生，在準備食物前、中、后；吃東西之前；使用衛生間之后；處理動物或者動物排泄物；手臟時；照顧家中病人時要洗手。

??4.如出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應戴上口罩，如果病情加重應及時到醫院就診。

??有關人士提醒，H7N9病例絕大多數都是因為從流動攤販處購買活禽，或將外來禽與自家禽混養后造成暴露感染。所以，應盡量避免直接購買活禽、直接接觸活禽和自行宰殺活禽，一定要購買、食用有檢疫證明的鮮、活、凍禽及其產品，不要從流動攤販處購買活禽，也不要從活禽市場或流動攤販處購買活禽與自家家禽混養。（來源：人民日報）