大約有30%的人會有過敏經歷，約15%的人會反復發(fā)作。寶寶受到過敏影響的情況也在逐年增加，或反復受到疾病困擾，或是食物過敏影響生長發(fā)育等。過敏原檢測也隨之走進家長的視線，現在我們就來解密過敏原檢測。

過敏究竟是什么？

過敏就是人體對生活中正常存在的物質的一種過度反應。既有我們比較熟悉的IgE介導的I 型變態(tài)反應，比如：過敏性鼻炎、過敏性哮喘、急性蕁麻疹；也有大部分人不是很熟悉的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型變態(tài)反應，如過敏性紫癜、藥物過敏、橡膠過敏等。

吸入性過敏

有些人過敏是因為接觸到了不干凈卻又無法看見的細小東西，比如說病毒、細菌、霉菌，再比如說毛巾或者被褥上的螨蟲、經常出沒于廚房的蟑螂，或者家里養(yǎng)的貓狗的皮毛以及糞便等都有可能是引起過敏的罪魁禍首。還有些到了某個季節(jié)就會過敏，主要是花粉引起的，比如春秋季。

食物過敏

另外一部分人過敏是由食物引起的，過敏原因人而異。比如海鮮讓人垂涎三尺，卻不是每個人都有福氣享用的，海鮮過敏有時甚至會危及生命。雞蛋、牛奶這些早餐桌上的寵兒也不是對每個人都適用，有些人吃了水果和蔬菜這樣健康的食物也會過敏，更有甚者連面食和香噴噴的大米飯都吃不得。

不同過敏的反應速度各不同

過敏體質的人接觸到過敏原之后，并不都是立刻產生反應。有的很快發(fā)生，比如被蚊子叮了，幾秒鐘就會出現個紅腫的大包；花粉過敏人群在百花叢中漫步，吸入了花粉，幾分鐘之后會打噴嚏流淚；對海鮮過敏的人吃了海鮮，也要半小時左右才會有反應……這些我們都可以稱之為“速發(fā)變態(tài)反應”。而有些人接觸到過敏原之后 ，需要**或者幾天的時間才會出現癥狀，比如說對金屬過敏，并不是一戴上耳環(huán)馬上就會紅腫，會需要一個反應的時間，在醫(yī)學上我們把這類過敏稱為“遲發(fā)變態(tài)反應”。

如何檢查過敏原？

我們給寶寶檢查過敏原通常用這么兩種方法，一種是皮膚過敏原點刺試驗，另一種需要抽血來進行過敏原抗體的檢測。

體內法——皮膚過敏原點刺試驗

試驗方法很簡單，對寶寶來說也沒有什么痛苦。即把少量高度純化的過敏原液體滴在手臂上，然后用點刺針刺破皮膚，待皮膚起了變化，就可以判斷出他對什么過敏了。

過程直擊：

· 讓寶寶放松手臂，把手臂放在桌子上；

· 用酒精清潔試驗部位的皮膚；

· 在皮膚上做標記，標記距離不小于2 厘米；

· 將過敏原試液滴在標記部位旁的皮膚上，每個試驗部位滴一滴即可；

· 用點刺針呈直角刺入滴了試液的皮膚，以不出血為度；

· 為了確定不同人的皮膚反應，必須用組胺液和生理鹽水進行對照試驗。等待10～20分鐘，查看結果；

· 根據結果進行判斷，如果相應的試驗部位的皮膚出現像風團一樣的紅腫塊兒，周圍還有紅斑，感覺癢癢的，就像被蚊子叮了一樣，這就屬于陽性反應，說明寶寶對這種過敏原過敏。

適用范圍：

皮膚點刺試驗能檢查的吸入性過敏原有20多種，比如粉塵螨、屋塵螨、羽毛、獸毛、花粉、豚草、梧桐粉、霉菌Ⅰ/Ⅱ、艾蒿等；能檢查出的食物性過敏原有10種左右，包含小麥粉、羊肉、牛奶、蝦、玉米、花生、魚、雞蛋、牛肉、芒果等。通過這項試驗，可以檢查出蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、特應性皮炎、藥疹、過敏性鼻炎、哮喘等大多數過敏性疾病。

特點：簡單易行、痛苦小、無副作用

皮膚點刺試驗的費用相對比較低，并且操作快，反應明顯，寶寶不受罪，所以更容易被家長所接受。一般來說，在進行完試驗半小時之后，寶寶手臂上的紅腫就會消失，回家洗一洗就好了，不會有副作用。

需要注意的是，孩子在進行點刺試驗前的3~7 天*好停止服用一切抗組胺藥物，或者可能含抗過敏成分的感冒藥和一些特殊的藥物，比如非那根、撲而敏、酮替芬、開瑞坦，還有一些含有抗過敏成分的復合中藥。*好在寶寶健康的狀態(tài)下即基本沒有什么臨床癥狀時去做點刺試驗，更為準確。

建議家長這樣選擇：

皮膚點刺實驗適合各個年齡段，費用小，操作快，結果和臨床的相關性比較好。但有些家長怕寶寶疼，不愿意選取。

體外法——抽取靜脈血進行過敏原抗體的檢測

這種檢測的過程也比較簡單，對于寶寶來說，只要抽靜脈血2毫升，剩下的就交給醫(yī)生去做，家長只需等待結果就可以了。

適用范圍：

這種檢測主要是針對大家更為熟悉的IgE 抗體，及特異性IgG抗體。特異性IgG 抗體和IgE *大的區(qū)別在于，前者分子量小，數量巨大，當過敏原進入體內后很快就結合在一起，形成免疫復合物。當過敏原分子很大的時候，抗原抗體復合物也就很大，可以被白細胞系統(tǒng)直接吞噬，從而釋放很多活性物質，導致和IgE 相似的過敏反應。當免疫復合物分子較小的時候，可以直接通過腎臟排出體外，不會對身體造成傷害，從而保護人體免遭過敏原的損害。還有一部分中等大小的免疫復合物，既不能被吞噬細胞吞噬，也不能從腎臟排出體外，在補體或者其他免疫介質的參與下，對人體和細胞產生免疫損傷。

特點：時間久、費用相對高一些、靈敏度及準確度更高

這種檢測方法的費用相對較高，每項大概要幾十到上百元。而且出結果等待的時間要久一些，大概得幾天時間。但是這種檢測方法的優(yōu)點在于：其一是不受寶寶當前身體狀況的約束，即使正處于病發(fā)期，或者正在服藥（包括各種抗過敏的藥），都可以進行檢測；其二，靈敏度以及準確度更高，需要定量檢驗，得出檢驗數值，非常嚴謹。

建議家長這樣選擇：

特異性 IgE 檢測，主要針對呼吸道過敏性疾病，包括過敏性鼻炎、過敏性哮喘和過敏性皮炎。特異性 IgG 檢測，主要針對一些遲發(fā)過敏性疾病，尤其是全身性疾病，有以下疾病可以考慮檢測特異性IgG：濕疹明顯，1 歲以后還有濕疹，特別是特異性皮炎者；生長發(fā)育遲緩，特別是身高、體重都明顯低于正常者；反復呼吸道感染，特別是每次感冒以后持續(xù)很長時間不好的鼻子堵或者咳嗽；1歲以下的慢性腹瀉，大便帶血或者血絲的急性腹瀉；1歲左右咬人明顯、撒尿時下頜抖動或者打自己腦袋或者撞墻者；復雜性高熱驚厥、2 歲以下的無熱驚厥、多動不聽指令或者多發(fā)性抽動者。