? ? ? 在國內疫情處于緊張形勢下，湖南衡陽何某某、四川宜賓鄧某、安徽含山張某和蘆某等人造謠自己核酸檢測呈陽性，并將修改后的核酸檢測報告單傳播至微信群中，引發當地部分群眾恐慌。當地公安機關介入調查后，何某某因未成年被處以行政拘留7天（不執行）的處罰，鄧某被處以行政拘留3天，張某被處以行政拘留4天，蘆某被處以罰款200元處罰。

? ? ? 為什么核酸檢測不能隨到隨測？核酸采樣后等待幾小時才能出結果？

? ?“核酸檢測，實際上采樣只是**步。”長沙市**醫院檢驗科副主任陳勇表示，采樣完后，核酸檢測的流程大致還需要經歷多個步驟，陳勇對此做了詳細介紹。

? ? ? ?采樣人員需要佩戴N95口罩、護目鏡（或面屏）、隔離衣、防護服、雙層乳膠手套、防水靴套等全套防護措施，采集完受檢者的鼻咽拭子后，采樣人員將拭子頭浸入含病毒保存液的管中。被檢者的準備和配合、正確地采集標本對檢測結果至關重要，如果咽拭子樣本質量不高，則很可能會造成假陰性。采集完的標本要迅速放入樣本保存管中，保存管內保存液同時還具有滅活病毒的作用。

? ? ? ?核酸采集點和檢測點不會在同一處，無法采一個送一個，而是隔一段時間批量轉運一次標本，轉運車輛和人員的調度，運送路途等因素，都需要時間。

為何不能在采樣點進行檢測？陳勇解釋，核酸檢測是*其靈敏且精密的實驗，對環境要求很高，新冠肺炎病毒傳染能力非常強，因此核酸檢測需要在相應等級的生物安全實驗室中進行，以防實驗過程中發生病原感染和泄露等事故，不是隨便開辟個地方就能做檢測的。

? ? ? ?標本放置在專用轉運箱里被護送到實驗室，開箱前須用75%乙醇噴霧消毒；同時檢查樣本的密閉性，確認樣本完好無異常，且樣本是密封于標本密封袋內，并貼有標識（被檢者姓名、樣本種類、編號及采樣時間），無外漏。 標本接收人員的個人防護，需按采樣人員防護裝備執行。標本運送人員和接收人員對標本進行雙簽收，再人工錄入信息系統，在大量標本蜂擁而至的情況下，必須做到零錯誤率。

? ? ? ?陳勇強調，這個步驟需要一個一個拆包裝，需做好生物安全防護，且拆包裝僅為眾多步驟中的一小步。掃描條碼錄入系統、編號，全手工操作。在海量標本的情況下，需做到零錯誤率，杜絕張冠李戴或者標本遺漏現象。

? ? ? ?標本到了實驗室，并非就能直接用于檢測，需要對標本進行震蕩混勻，使樣本管內核酸均勻分布。然后，檢驗人員再將標本里的核酸提取出來，才能進行擴增和判讀。

? ? ? ?面對海量標本，一個個擰開蓋子，一個個用加樣槍吸取標本進行核酸提取。工作人員往生物安全柜前一坐，連續擰開一個個蓋子，戳上槍頭吸取每一個標本，然后再打掉每一個槍頭，雖然操作不算很繁瑣，但要保證每個動作精準到位，不出差錯，防止交叉污染。工作人員需精神高度集中，且在酷暑天，他們從上到下，穿戴全套防護裝備，不僅給操作帶來不便，甚至瞬間工作人員就全身濕透。

? ? ? 必須保證零污染，精確操作，多少份標本就需要配置多少份擴增試劑，需要多少份EP試管。又是無數個槍頭的工作量，全手工分裝，還要做好保護，不能污染，一旦污染就前功盡棄，從頭再來。

? ? ? ?提取完成的核酸樣本，加入擴增用的反應液中，仍是全手工操作，需全神貫注不能有絲毫閃失，以免搞混淆。提取好的核酸，需加入5微升進入試劑體系進行擴增。5微升是什么概念？陳勇說，即一滴水的十分之一（20滴水約1毫升），用*小的槍頭只能看到頭上那一點點，且要求操作過程快、穩、準。

? ? ? 將所有提取好的核酸，加入擴增反應液后放入擴增儀中，選好相應程序就可以開始擴增程序了。這個過程就需要1.5～2小時，而且儀器一旦啟動擴增程序，是不能停下來中途添加新的標本的，必須等這一批結果擴增完成后，才能進行下一批標本的擴增。因此，這也是核酸檢測為什么不能隨到隨測的原因之一。