? ? ? ?近日，國家衛健委印發通知，強調非診斷治療需要不得針對兒童開展微量元素檢測，不得將微量元素檢測作為兒童體檢項目。

? ? ? ?早在2013年，原國家衛計委就曾明確，不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目，尤其是針對6個月以下的嬰兒。

，意味著針對兒童的微量元素檢測將更加嚴格和規范。

? ? ? ?國際上對于微量元素檢測暫無統一、準確的標準。不同的醫院可能有不同的數據，因為不同的檢測儀、不同的試劑，其參考值都不同，所以可能造成結果也不同。另外，微量元素檢測出來的結果只是一個參考值，同時影響微量元素測定結果的因素也很多。缺少微量元素固然要補，但要用數據報告+臨床癥狀相結合，不能簡單迷信檢測結果，就盲目地給孩子進補，關鍵是要看孩子的身體狀況是否有所改善。

? ? ? ?微量元素在人體內含量*少，通常指低于人體體重0.01%的礦物質。通常采用末梢血或者頭發進行檢測。無論是取末梢血還是頭發，檢測結果都不能準確反映微量元素在體內的真實狀態。血檢易污染，造成交叉感染，采樣不方便，反映短時間內身體微量元素狀況，受飲食、疾病方面的影響較大，只作為臨床指導。頭發中的微量元素含量因積累原因比血含量高，而且較為穩定，分析較容易。但只是反映過去幾個星期至幾個月微量元素，不能夠反映機體當時微量元素含量的狀態。

? ? ? ?*常見的是針對兒童鈣含量的檢查，甚至有些家長就普遍相信一些體檢機構科普的“兒童普遍缺鈣、缺鋅”，孩子入睡難，易出汗是缺鈣的表現；不愛吃飯、挑食就是缺鋅。事實上，鈣元素不是微量元素，屬于常量元素范疇，鈣主要沉積在骨骼和牙齒中，占總量的99%，血液中的鈣不足1%，因此，測定末梢血中鈣含量不準。

? ? ? ?臨床上針對兒童進行的微量元素檢測，一般只是作為參考，需要結合實際臨床癥狀才會采納微量元素檢測的結果。如：血常規檢測發現血紅蛋白含量低于正常值的下限，則考慮貧血。但引起貧血的原因有很多，并非都是缺鐵性貧血。需結合兒童平日飲食習慣后，初判可能為缺鐵性貧血后，考慮通過微量元素的檢測來作為參考，并結合其他化驗室的檢測才能*終判斷。所以，通常來說，遵循生長曲線正常生長發育，且沒有異常表現的兒童，不需要檢測微量元素。

? ? ? ?為進一步加強監督執法，《通知》明確，各級各類醫療衛生機構要按照診療規范、臨床診療指南、臨床技術操作規范和行業標準等要求，嚴格規范兒童微量元素檢測工作，非診斷治療需要不得針對兒童開展微量元素檢測，

將微量元素檢測作為體檢等普查項目。

? ? ? ?