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膳食補充劑究竟“補不補”?

作者:百檢網(wǎng) 時間:2021-11-15 來源:互聯(lián)網(wǎng)

  Omega-3補充劑在降低心臟病、死亡風險和心律失常、中風方面影響很小或者幾乎沒有影響。循證醫(yī)學圖書館日前發(fā)表的這項*新研究成果令不少人大跌眼鏡。
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  在全球范圍內,人們一直堅信Omega-3補充劑有助于 預防甚至治療心血管疾病。
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  “ 營養(yǎng)補充劑對于 營養(yǎng)素缺乏和特殊人群(如兒童、孕婦有一定的作用,但現(xiàn)有證據(jù)提示,完全依賴于補充劑治療和預防疾病是不現(xiàn)實的。”中科院上海營養(yǎng)與健康研究院研究員宗耕在接受《 中國科學報》記者采訪時表示。

  結果令人失望但的確是事實
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  Omega-3是一組多元不飽和脂肪酸,為人體所必需脂肪酸,但其在體內不能合成,只能通過外界攝入。
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  20世紀70年代,科學家發(fā)現(xiàn)生活在格陵蘭島的因紐特人心血管疾病水平很低,并將其歸因于食用了大量深海魚。同時,諸多研究發(fā)現(xiàn),深海多脂魚脂肪中豐富的EPA和DHA有助于保護心臟。
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  “這就是人們認為深海魚健康的*初來源。”英國東英吉利大學諾維奇醫(yī)學院教授、論文通訊作者Lee Hooper告訴《中國科學報》記者。然而,在很多方面,因紐特人與西方化人群是不同的。比如他們生活在寒冷的環(huán)境中,身體非常活躍,很少吃加工食品,不吸煙等。“盡管Omega-3脂肪酸具有保護性作用聽起來令人興奮,但它遠未得到證實。”
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  宗耕也表示,單一食物常含有多種營養(yǎng)素,深海魚也不例外。“我們不能排除是食物里其他物質在起作用,或者多種營養(yǎng)素存在交互作用。正因如此,主流膳食指南的注意力漸漸從強調某種營養(yǎng)素的攝入轉移到強調食物本身和均衡的膳食結構。”
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  不過,該研究的設計引起了學者和消費者的討論甚至質疑,但李·胡珀對研究結果非常有信心。
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  “在這項系統(tǒng)綜述中,我們努力減少偏倚。”他的團隊系統(tǒng)綜述了所有評估Omega-3脂肪酸與安慰劑對比的隨機對照實驗。在納入的79項實驗中,有超過11.2萬人被隨機分組,干預持續(xù)1~8年。“這保證了我們的分析有足夠的死亡案例,以及新發(fā)心臟病、心絞痛或中風的病例,可以有較大把握論證服用omega-3補充劑是否對心臟和血管系統(tǒng)有幫助或有害。”

  補充劑不具備治病功能
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  有數(shù)據(jù)顯示,魚油類營養(yǎng)補充劑常年位居保健品排行榜產品類榜首。原因何在? 膳食補充劑究竟能不能“補”?
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  宗耕認為,過去部分研究認為膳食補充劑“有用”,“而這些信息會被過分解讀”。其實,這些研究多是觀察性的,研究結果也是從小規(guī)模人群甚至動物實驗中獲得的。
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  不過,這種解讀迎合了消費者,尤其是相關疾病患者的需求。宗耕說,“人們愿意相信‘每天吃兩片’就能治病,但膳食補充劑不是藥,完全指望它們能治病,是不現(xiàn)實的。”
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  中科院上海營養(yǎng)與健康研究院研究員高瑩同樣表示,以什么人群為研究對象,就只能針對此類人群下結論。“能不能補?如何補?取決于一個人的遺傳背景、膳食營養(yǎng)攝入狀況、生理疾病狀態(tài)、運動,甚至是環(huán)境暴露等多種因素。”
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  高瑩強調,任何膳食補充劑都不是藥物,沒有治病效果,也不能宣稱功能。“服用膳食補充劑只是為了預防和改善體內相應營養(yǎng)素缺乏的狀況,患病時還是應尋求醫(yī)療救助。”
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  與其迷戀補充劑,不如均衡膳食
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  Hooper告訴記者,除了Omega-3補充劑,維生素補充劑對于足夠健康和擁有多樣化飲食的人來說,沒有證據(jù)表明服用它們具有保護性作用。
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  針對過去和現(xiàn)在研究出現(xiàn)“矛盾”的問題,高瑩認為這是科學發(fā)展中的正常現(xiàn)象。“醫(yī)學是循證科學,每一項具體研究都有其局限性,我們的認識會隨著研究的深入和拓展而前進。”
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  與其迷戀補充劑,不如用膳食補充可能更安全。高瑩說,“膳食補充劑市場產品質量魚龍混雜,再加上商家過度宣傳,誤讀科學研究結果,造成了很多補充劑的使用誤區(qū)。”她認為,科學膳食需要攝入廣泛并且做到種類均衡、適量,“適宜的營養(yǎng)加工方式也很重要”。
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  “吃魚比吃魚油補充劑好。”宗耕表示,解決營養(yǎng)素不足的*好辦法是通過選擇富含這類營養(yǎng)素的食物進行補充,“平衡膳食,改變飲食結構,而非強調單一營養(yǎng)素”。
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