蘑菇中毒進行風險警示。 ?
? ? 根據國家衛計委對全國食物中毒事件情況的通報,有毒動植物及毒蘑菇引起的食物中毒事件報告起數和死亡人數*多,其中毒蘑菇引起的食物中毒事件占該類事件總起數的55.7%。毒蘑菇所含毒素為蕈毒素,因其含有毒成分不同,中毒后的癥狀在臨床上可分為胃腸型、神經精神型、溶血型、臟器損害型、光過敏性皮炎型等幾種類型,患者常有惡心、劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀,嚴重者會出現幻覺、精神錯亂等,甚至導致死亡。
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? ? 毒蘑菇中毒有6種類型
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? ? 據了解,毒蘑菇又叫毒蕈,是指食后可引起中毒的蕈類。目前,在我國已鑒定的蕈類中,可食用蕈近300種,有毒蕈類約100多種;其中含有劇毒可致死的近10種,如褐鱗小傘、肉褐鱗小傘、白毒傘、褐柄白毒傘、毒傘、殘托斑毒傘、毒粉褶蕈、秋生盔孢傘、包腳黑褶傘、鹿花蕈等。毒蘑菇毒性成分復雜,中毒癥狀因毒性成分不同而不同,對毒蘑菇中毒目前尚無特效藥,一般采用排毒和對癥與支持療法。萬一誤食毒蘑菇,要趁患者神志清醒時及時刺激口咽部催吐,并盡快到醫院治療。
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? ? 毒蘑菇中毒的類型按中毒的癥狀分為以下6個類型:
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? ? 胃腸炎型。這是*常見的中毒類型。中毒潛伏期較短,一般多在食后10分鐘—6小時發病。主要表現為急性惡心、嘔吐、腹痛、水樣腹瀉、或伴有頭昏、頭痛、全身乏力。
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? ? 神經精神型。從中毒癥狀可以分為神經興奮、神經抑制、精神錯亂,以及各種幻覺反應。此類癥狀可在發病過程中交替出現,或僅有部分反應,有的病人還可伴有胃腸炎癥狀。
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? ? 溶血型。含這類毒素的毒蘑菇中毒潛伏期比較長,一般在食后6—12小時發病。除了有惡心嘔吐、腹痛或頭痛、煩躁不安等病癥外,可在一兩天內由于毒素大量破壞紅血球而迅速出現溶血癥狀。主要表現為急性貧血、黃疸、血紅蛋白尿、肝及脾臟腫大等。
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? ? 肝臟損害型。這是引起毒蘑菇中毒死亡的主要類型。毒素主要為毒傘肽類和毒肽類。這些毒素對人體內肝、腎、血管內壁細胞、中樞神經系統以及其他組織細胞的損害*為嚴重,*終因造成人體多器官功能衰竭而導致死亡,死亡率高達90%—****。
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? ? 呼吸與循環衰竭型。毒蘑菇中毒主要引起呼吸與循環衰竭病癥。以中毒性心肌炎、急性腎功能衰竭和呼吸麻痹為主,瞳孔稍散大,但無昏迷,無副交感神經興奮樣癥狀,也無黃疸、肝大,肝功能檢查一般正常。有的病人初發時有嘔吐或腹痛,頭暈或全身酸痛、發麻、抽搐等。其毒素不詳,潛伏期20分鐘至1小時,*長達24小時,此型死亡率高,應注意早期治療。
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? ? 光過敏性皮炎型。當毒素經過消化道被吸收,進入體內后可使人體細胞對日光敏感性增高,凡日光照射部位均出現皮炎,如紅腫、火烤樣發燒及針刺般疼痛。潛伏期較長,一般在食后1—2天發病。
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? ? 曾發生多起蘑菇中毒事件
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? ? 清遠市作為廣東省內面積*大的地級市,一半以上地域是山區,市內地形以山地、丘陵為主,平原僅分布于北江兩岸的南部地區。獨特的地理位置、奇特的地形地貌,孕育出個性鮮明的高山峽谷、河流湖泊、原始森林等,這些地貌是“毒蘑菇”生長的天然優勢。而且,清遠屬東亞亞熱帶季風氣候區,豐富的日照和降水量助長了不少“毒蘑菇”。
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? ? 清遠市龍塘鎮居民因誤食毒蘑菇致使中毒,6人全部死亡;連州市發生一起村民采食蘑菇引起多人中毒事件,有11人被緊急送往連州市人民醫院搶救,其中2人中毒太深不治身亡,另3人病危,1人病重;清新縣浸潭鎮發生一起食用野蘑菇集體中毒事件,14名中毒者被及時搶救……清遠以往也發生過市民因為誤食毒蘑菇而發生食物中毒的事件。
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? ? 醫生表示,在城市人口密集地區、工廠和居民區附近,以及受污染的河流附近生長的野蘑菇,是不能食用的;生長在馬路邊的蘑菇,因受汽車尾氣污染,也含有鉛等有毒物質。人如果采食了這些蘑菇,將會通過食用蘑菇而攝入大量的有色金屬或其他污染物,會嚴重影響食用者的身體健康。另外,根據醫學界對毒蘑菇中毒癥狀的總結,人誤食了毒蘑菇后會經歷潛伏期、假愈期、內臟損害期等幾個階段,由于兒童和老人的體質較弱,他們發生中毒死亡的幾率也相對較大。因此,如有誤食毒蘑菇者一定要加緊趕赴醫院救治,切勿掉以輕心。
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? ? 如何辨別毒蘑菇
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? ? 網上流傳不少識別毒蘑菇方法,如“顏色鮮艷、外觀好看的蘑菇有毒”“不生蛆、不長蟲、味苦、腥臭的有毒”“與銀器、大蒜、米飯一起炒或煮后變黑色的有毒”“菌蓋上有疣、柄上有環和具菌托的有毒”等等,實際上有些毒蘑菇和無毒蘑菇的外觀并沒有明顯的特征區別,且至今還無快速可靠的毒蘑菇鑒別方法。僅憑“經驗”和肉眼觀察很難判別復雜多樣的蘑菇是否有毒,這是造成誤食中毒的主要原因。
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? ? 清遠市食品藥品監管局表示,在有采食野生蘑菇習俗的地區,切勿采摘、購買未食用過或不認識的野生蘑菇;在旅行過程中,不要輕信導購而食用或購買不認識的野生蘑菇;野生蘑菇是否有毒需要專業機構和人員進行鑒別,民間流傳著一些識別方法經證明并不可靠,千萬不能迷信以往的“經驗”以免發生意外,預防毒蘑菇中毒的根本辦法就是不要采食野生蘑菇。各類學校食堂、重大接待、群體宴席以及其他餐飲服務單位盡量不要加工制作野生菌,生產、加工野生蘑菇時,要確保可食蘑菇不會混入有毒品種。
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? ? 此外,各地政府要及時做好預警工作,加大毒蘑菇中毒防控力度,采取各種形式開展防范毒蘑菇中毒的宣傳教育活動;食品安全監管部門要加強對經營蘑菇的餐飲單位和市場的監督巡查,落實經營單位的食品安全主體責任,依法處罰違法經營者。
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? ? 目前,對毒蘑菇中毒尚無特效療法。清遠市食品藥品監管局提醒,一旦出現蘑菇中毒,應立即大量飲用溫開水或稀鹽水,把手指或牙刷柄等伸進咽部催吐,同時盡快送往*近的醫療單位,進行催吐、洗胃、導瀉,以盡快排出毒素。就診時*好攜帶剩余蘑菇樣品,以備進一步明確診斷。一些中毒者經過常規治療處理后,癥狀緩解,感覺似乎康復了,其實是進入了“假愈期”,如不繼續觀察治療很容易導致肝臟受損甚至死亡。
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? ? 四種常見毒菇
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? ? 致命鵝膏菌,民間俗稱“致命白毒傘”。它不僅外表善于偽裝,其毒素也狡猾多變:進入人體后“假寐”半天讓你毫無察覺,然后攻擊腸胃讓你嘔吐腹痛數天,消停一兩日后,讓你麻痹大意以為痊愈了,但實際上毒素已經全面侵入你的肝腎心腦肺,*終導致多器官衰竭而亡。它是聞起來清香誘人、吃起來滋味鮮美的潔白蘑菇,卻是劇毒無比的“死亡天使”,只需吃下1朵,就足以讓一個身體強壯的成年人喪命。
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? ? 在廣東的毒蘑菇中毒造成死亡的事件中,有95%都是它造成的,是名副其實的頭號毒菇殺手。一份關于廣東蘑菇中毒事件調查顯示,在19起中毒事件中,共中毒92人,死亡的13人全是被致命白毒傘奪去生命。
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? ? 毒蠅傘,又稱毒蠅鵝膏菌、蛤蟆菌。子實體較大。菌蓋寬6—20cm。邊緣有明顯的短條棱,表面鮮紅色或桔紅色,并有白色或稍帶黃色的顆粒狀鱗片。菌褶純白色,密,離生,不等長。菌肉白色,靠近蓋表皮處紅色。菌柄較長,直立,純白,長12—25cm,粗1—2.5cm,表面常有細小鱗片,基部膨大呈球形,并有數圈白色絮狀顆粒組成的菌托。菌柄上部具有白色臘質菌環。這種毒菇通常在夏秋季在林中地上成群生長。
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? ? 此蘑菇因可以毒殺蒼蠅而得名。其毒素有毒蠅堿、毒蠅母、基斯卡松以及豹斑毒傘素等。誤食后約6小時以內發病,產生劇烈惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及精神錯亂,出汗、發冷、肌肉抽搐、脈搏減慢、呼吸困難或牙關緊閉,頭暈眼花,神志不清等癥狀。使用阿托品療效良好。此菌還產生甜菜堿、膽堿和腐胺等生物堿。
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? ? 毒鵝膏菌,又稱綠帽菌、鬼筆鵝膏、蒜葉菌、高把菌、毒傘。子實體一般中等大。菌蓋表面光滑,邊緣無條紋,菌蓋初期近卵園形至鐘形,開傘后近平展,表面灰褐綠色、煙灰褐色至暗綠灰色。這種毒菇在夏秋季在闊葉林中地上單生或群生。菌肉和菌褶都是白色,群生的毒鵝膏菌長度不一。白色的菌柄又細又長。
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? ? 此菌*毒,菌體幼小的毒性更大。該菌含有毒肽和毒傘肽兩大類毒素。中毒后潛伏期長達24小時左右。中毒死亡率高達50%以上,甚至****。對此毒菌中毒,必須及時采取以解毒保肝為主的治療措施。
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? ? 墨汁鬼傘,又名鬼蓋、鬼傘、鬼屋、鬼菌或朝生地蓋。子實體小或中等大。菌蓋初期卵形至鐘形,未開傘前頂部鈍圓,有灰褐色鱗片,邊沿灰白色具有條溝棱,似花瓣狀,直徑4cm,或更大些。菌肉初期白色,后變灰白色。菌褶很密,相互擁擠,離生,不等長,開始灰白色至灰粉色,*后成汁液。菌柄污白,長5—15cm,粗1—2.2cm,向下漸粗,菌環以下又漸變細,表面光滑,內部空心。
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? ? 墨汁鬼傘與酒一起食用時有毒。癥狀包括面紅、反胃、嘔吐及心跳紊亂,于食用后20分鐘至2小時出現。墨汁鬼傘有著鬼傘素,會阻礙乙醛脫氫酶的運作,使乙醛積聚在體內。乙醛是乙醇的代謝物,是造成宿醉大部分癥狀的物質。雖然有不適的癥狀,但卻從未有致命的情況出現。這些癥狀在吃了墨汁鬼傘3天后喝酒亦有可能會出現。