? ? 幾天前, 廣州一位老伯殺 螃蟹時(shí),不慎右手虎口被蟹鉗鉗傷,幾天后不治身亡。
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? ? 錢報(bào)記者了解后發(fā)現(xiàn),像廣州老伯這樣被 海鮮等 水產(chǎn)品誤傷身亡的事情并不是個(gè)例--去年,浙江湖州就發(fā)生了一起老太被 小龍蝦夾傷,數(shù)日后病逝的案例。浙江省淡水研究所所長(zhǎng)顧志敏說(shuō), 廣東老伯和浙江老太的死亡原因,可能是感染了一種叫“創(chuàng)傷弧菌”的水體微 生物。
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? ? 創(chuàng)傷弧菌究竟是什么,日常接觸的水產(chǎn)品中哪些會(huì)帶菌,該如何避免傷害?錢報(bào)記者還聯(lián)系到浙江省水產(chǎn)質(zhì)量檢測(cè)中心主任王揚(yáng),溫州醫(yī)科大學(xué)附屬**醫(yī)院副院長(zhǎng)、急診中心主任盧中秋,請(qǐng)幾位專家介紹一下這種微生物,及其對(duì)人的影響。
? ? 創(chuàng)傷弧菌感染,夏季是高發(fā)期
? ? 本周三溫州也出現(xiàn)一例感染病人
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? ? “廣州老伯被蟹鉗咬了之后得了壞死性筋膜炎,應(yīng)該是創(chuàng)傷弧菌感染。”盧中秋說(shuō)。
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? ? 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬**醫(yī)院從1998年開始研究創(chuàng)傷弧菌感染這一特殊的疾病。“創(chuàng)傷弧菌感染比較罕見,醫(yī)學(xué)界對(duì)它的認(rèn)識(shí)相對(duì)匱乏,我們醫(yī)院急診科大約每年會(huì)收治4~5例這樣的病人。”
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? ? 盧中秋說(shuō),今年他們已收治了8例肢體創(chuàng)傷弧菌感染并發(fā)膿毒癥、休克的病人。“一般這種病例多發(fā)于5月~11月間,夏季是高發(fā)期。這周三,我們還收治了一例創(chuàng)傷弧菌感染致多器官功能衰竭的病人,感染途徑現(xiàn)在還不明確。”
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? ? 盧中秋說(shuō),創(chuàng)傷弧菌又叫海洋中的無(wú)聲殺手,“感染后,發(fā)病挺快,通常發(fā)病24至48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)下肢腫痛、潰爛、休克等,常導(dǎo)致多臟器功能不全,如不及時(shí)正確搶救,70%以上的患者會(huì)因多臟器功能衰竭而死亡。”
? ? 創(chuàng)傷弧菌遇60℃以上高溫
? ? 即可殺滅
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? ? 根據(jù)科學(xué)記載,*早在1970年英國(guó)就有創(chuàng)傷弧菌的發(fā)現(xiàn)記載,它是一種革蘭氏陰性嗜溫、嗜鹽、嗜堿型的自然生存于河口和海洋環(huán)境中的致病性弧菌。
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? ? 盧中秋說(shuō),文獻(xiàn)報(bào)告該病菌的感染途徑主要是兩種,一是食入含有海洋弧菌的食物,例如生蠔、蚌類等海產(chǎn)及生魚片:二是從皮膚上直接感染,如果身上有傷口,接觸到海水、貝殼或魚類,便有可能感染到此弧菌。
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? ? 而王揚(yáng)給出了一份舟山市曾進(jìn)行創(chuàng)傷弧菌定量分析和毒力基因分型的報(bào)告,當(dāng)時(shí)在2010~2011年,采集了舟山的對(duì)蝦、活皮蝦、水白蝦、牡蠣、毛蚶、梭子蟹及淡菜(貽貝7種生食海產(chǎn)品新鮮樣本。
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? ? 結(jié)論中,毛蚶樣品檢出率*高,為41.77%,其次貽貝31.75%,再次牡蠣29.73%.而夏季檢出率*高,且明顯高于其他季節(jié)。可見,毛蚶創(chuàng)傷弧菌的污染狀況,在所有海產(chǎn)品中*嚴(yán)重。
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? ? 漁業(yè)專家提醒,淡水的湖蟹也存在感染創(chuàng)傷弧菌的風(fēng)險(xiǎn),特別是夏季醉湖蟹應(yīng)謹(jǐn)慎生食。創(chuàng)傷弧菌遇60℃以上高溫即可殺滅,為避免感染,建議水產(chǎn)品煮熟食用,尤其是甲殼類(蝦蟹等、貝殼類。
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? ? 什么樣的人群
? ? 容易感染創(chuàng)傷弧菌
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? ? 記者了解到,創(chuàng)傷弧菌是美國(guó)海產(chǎn)品消費(fèi)引起死亡的首要原因。
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? ? 不過(guò),盧中秋表示,2006年就已有了《創(chuàng)傷弧菌膿毒癥診療方案(草案》,積累了較多的臨床經(jīng)驗(yàn),只要早期來(lái)醫(yī)院就診,搶救成活率在70%以上,成功概率還是比較高的。
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? ? “這個(gè)病菌不具備人與人之間的傳染性。”盧中秋團(tuán)隊(duì)通過(guò)多年臨床研究發(fā)現(xiàn),“慢性肝病,尤其是酒精性肝病患者、慢性肝炎、肝硬化病人,或者經(jīng)常喝酒,有腎功能不全、糖尿病、血液病等這些基礎(chǔ)疾病的患者,是易被感染的高危人群,自己也要提高警惕。”
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? ? “還有一點(diǎn)很重要,就是這類人群如果發(fā)現(xiàn)皮膚上有創(chuàng)口,在這之前又接觸過(guò)海產(chǎn)品,一定要注意創(chuàng)口的變化。”盧中秋說(shuō),很多人會(huì)以為創(chuàng)口小不在意而貽誤了治療的*佳時(shí)機(jī)。“如果發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口附近皮膚出現(xiàn)紅腫,有肢體腫脹、疼痛,或出現(xiàn)發(fā)燒等現(xiàn)象,一定要立即去綜合性醫(yī)院及時(shí)治療。”
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? ? 不過(guò),大家不用恐慌,專家也說(shuō)了,即便被夾一下,感染創(chuàng)傷弧菌的幾率仍然是很低的,這種事的發(fā)生概率就好比“中大獎(jiǎng)”.
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