6月8日,也就是 端午節(jié)放假的前**,西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科接到兩位從門診轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的患者。“是一名孕婦小陳(化名及其50多歲的母親。”消化內(nèi)科主任醫(yī)師鄧明明告訴記者,兩位患者均有頭暈、視物不清、喉部不適、不能吞咽、打干嘔等癥狀。“從臨床表現(xiàn)來(lái)看,可能是 食物中毒,我們立刻讓患者進(jìn)行相關(guān) 檢查,并請(qǐng)血液、神經(jīng)內(nèi)科、呼氣內(nèi)科等相關(guān)科室會(huì)診。”鄧明明介紹,由于當(dāng)天兩位患者吃的東西比較繁雜,暫時(shí)不能確定是何種食物引起的不適癥狀,患者的檢查結(jié)果顯示無(wú)明顯異常。這時(shí)候,兩位患者開(kāi)始呼吸困難,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)事態(tài)嚴(yán)重,立即將二人轉(zhuǎn)移到ICU病房。正是這一決定挽救了患者的生命。
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當(dāng)天晚上,小陳的母親出現(xiàn)了呼吸心跳停止,經(jīng)ICU醫(yī)師積*心肺復(fù)蘇才勉強(qiáng)維系住了生命,后仍處于深度昏迷狀態(tài)。端午節(jié)當(dāng)天,小陳的父親也因呼吸困難被送到西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院ICU,隨著病情發(fā)展,醫(yī)師將致病源鎖定到了小陳家里自制的 豆腐乳上。
“因?yàn)樾£悜言邢氤远垢椋淠赣H擔(dān)心外面的食品不衛(wèi)生就自制了豆腐乳,但由于儲(chǔ)存方式不當(dāng),導(dǎo)致自制豆腐乳內(nèi)出現(xiàn)了致命性細(xì)菌——肉毒桿菌。”鄧明明介紹,肉毒桿菌 中毒初期臨床表現(xiàn)不典型,而且案例十分稀少,她從醫(yī)以來(lái)還是**次經(jīng)手肉毒桿菌中毒的病人。據(jù)了解,肉毒桿菌是一種致命病菌,在繁殖過(guò)程中分泌肉毒毒素,該種毒素是目前已知的*劇毒物,可抑制膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,導(dǎo)致肌肉松弛型麻痹。“現(xiàn)在一些醫(yī)學(xué)美容上也會(huì)用到肉毒桿菌毒素,此前也因?yàn)橐恍┎惶?guī)的美容診所不規(guī)范使用肉毒桿菌毒素而引發(fā)醫(yī)療事故。”鄧明明強(qiáng)調(diào),肉毒桿菌中毒,普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療起來(lái)很困難。
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鄧明明告訴記者:“肉毒桿菌的抗毒血清并非常備藥品,我們?cè)谒拇ㄊ〖爸貞c市等多家大醫(yī)院都未能找到抗毒血清,*后是通過(guò)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委在北京的一家醫(yī)院才調(diào)到了抗毒血清。 現(xiàn)在,這三位患者都仍在ICU病房進(jìn)行呼氣機(jī)人工輔助呼氣,情況不容樂(lè)觀。”
“醫(yī)學(xué)是一門有局限性的學(xué)科,對(duì)于一些過(guò)于罕見(jiàn)的病癥和表現(xiàn)不典型的病人,醫(yī)師不可能立刻進(jìn)行判斷和治療。這也是促使我們醫(yī)學(xué)專業(yè)不斷探索和追求新興技術(shù)的原因,所以希望患者家屬能夠理解醫(yī)師以及配合治療。”鄧明明說(shuō),夏季人們食物中毒的概率也在逐漸加大,希望大家不要吃不新鮮的食物和不衛(wèi)生的食物,對(duì)于皮蛋、蘑菇等容易致病的食物也要小心。在感到身體不適或懷疑食物中毒的情況下要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和及時(shí)處治。
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記者 孫騁
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