??? 中新網4月12日電 衛生部今日舉行例行發布會。首都兒童研究所營養研究室研究員、全國佝僂病科研協作組副組長吳光馳在談到嬰幼兒補鈣問題時指出，補鈣的原則是缺鈣才補，不缺不補，缺多少補多少，補鈣應當在醫生的指導下進行，時間不宜過長。

??? 他解釋稱，嬰幼兒在如下情況容易出現缺鈣：

??? 胎兒期儲鈣不足。母親妊娠期鈣和（或維生素D攝入不足，早產/低出生體重、雙胎/多胎等，致使胎兒期鈣儲存不足以致嬰兒出生早期鈣缺乏。

??? 母乳喂養期母親鈣攝入不足。哺乳期母親攝鈣量不足，導致乳汁含鈣量低。

??? （三輔食添加不當。嬰幼兒生長發育迅速，對鈣的需要量較多。1歲左右的嬰幼兒，由于奶制品量減少，添加輔食過于精細，雖然膳食結構多樣化但缺少營養豐富的乳制品和豆制品，這樣寶寶每日攝入的鈣就會出現不足?；蛴霉⑻妓犸嬃蠑D占奶類攝入而影響鈣攝入。

??? （四幼兒期膳食結構不合理。我國兒童鈣攝入少是因為膳食結構不合理，含鈣較高的牛奶，大豆等攝入相對較少。從營養學看大概鈣攝入量低于推薦量的80%后才會出現缺鈣。此外，由于食物中還含有許多影響鈣吸收和生物利用的因素，比如膳食中食鹽含量高或是吃了大量蛋白質，鈣就很容易從尿中丟失。菠菜、油菜以及谷物的麩皮等食物中含有大量草酸或植酸影響到食物中鈣的吸收。

??? （五維生素D缺乏。人體維生素D的主要來源包括內源性-母胎轉運和日光照射；外源性-食物，如肝、蛋、乳類等，但含量有限，尤其母乳含量*少。維生素D 缺乏的主要原因是日照不足（機體通過皮膚轉化的天然維生素D減少和攝入不足，早產和雙胎宮內儲備不足，疾病因素影響吸收障礙等。如果寶寶不能堅持到戶外活動，運動量下降，代謝水平降低，對自然鈣的吸收減少。此外，維生素D受體的基因在不同人群之間有很大差異，也就是說，一部分人天生就容易出現維生素D缺乏癥狀，所以這些寶寶缺鈣一般會比較明顯。

??? （六其他因素。包括自然環境的污染、大氣中的煙霧、可吸入顆粒使透過大氣層的紫外線減少，造成內源性維生素D合成障礙。飲水中植酸、氟含量超標也易導致骨生成障礙。許多疾病如吸收不良綜合癥、乳糖不耐受、肝硬化、慢性腎功能衰竭、糖尿病等均會不同程度地影響鈣的吸收。某些激素、藥物（抗癲癇藥物以及機體自身狀態不良等因素也會影響人體對鈣的吸收。

??? 他提到，補鈣時，一定要注意把合理膳食和充足的戶外活動結合起來。另外補鈣應當在醫生的指導下進行，而且時間不宜過長，動態地觀察各項指標及其臨床的變化，而不是一味的依靠藥物。根據中國營養學會推薦每日膳食中鈣的供給量，半歲之內的寶寶每天需要約300毫克鈣，6個月以上的嬰兒每天應攝入400毫克鈣，所以從理論上講，在這一期間只能少量補鈣（-100毫克。1-3歲孩子每天應攝入600毫克鈣。通常在這一年齡范圍，每日補鈣量不超過200毫克比較安全。

??? 中華醫學會兒科學分會兒童保健學組在《兒童微量營養素缺乏防治建議》中指出："鈣補充劑量以補足食物攝入不足部分為宜".

??? 此外，他介紹稱，美國、加拿大、北歐等國均有相關指南，其中鈣攝入量標準大致相同。每100毫升母乳中含鈣大約30-34毫克，而等量的嬰兒配方奶粉中一般鈣含量可達50毫克以上。雖然母乳中鈣磷比例更合適，更有利于寶寶吸收利用，但含量有限。而牛奶含鈣高，但由于生物利用率較低，如果每天奶量不足600毫升，也需要再補鈣。尤其對于早產兒、雙胎本身鈣儲備不足，出生后生長迅速，如攝入奶量不夠的話，需要額外補充。當添加輔食之后，也要根據奶量和輔食中含鈣量來決定是否需要額外補充。

??? 每日補鈣量則為以上各年齡組兒童需鈣量的50%左右。同時還要注意維生素D的補充，嬰幼兒每天攝入的維生素D的量應達到400國際單位。