作者:百檢網(wǎng) 時間:2021-11-15 來源:互聯(lián)網(wǎng)
??? 廣東明年將下調(diào)
??? 甲亢病人增多 碘鹽過量或許只是誘因之一
??? "甲亢病人在臨床上有明顯增多的趨勢。"廣東藥學(xué)院附屬**醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任,甲亢門診副教授李麗在接受新快報記者采訪時指出,30年前,在門診要找到一個典型的甲亢病人非常不容易,而今,隨時可以遇到。
??? 是不是碘補充多了所致?李麗主任稱,甲亢的病因復(fù)雜,碘補充過量或許只是其中的一個誘因。甲亢已經(jīng)明確是一種自身免疫性疾病,與其自身的免疫能力密切相關(guān),但其發(fā)病機制目前仍然不清楚,已知的因素包括遺傳,如家族中有甲狀腺疾病患者的,此外,碘過量、一些感染性疾病或工作壓力大等只是誘因。
??? 李主任告訴記者,海鮮因為含碘多,沿海地區(qū)一直被認為是富碘地區(qū),在廣東沿海一些富碘地區(qū),也并非每個攝入碘多的人都會發(fā)生甲亢,這也說明碘只是誘發(fā)因素之一。如果這個人本身有甲狀腺疾病家族史,或者自身某些甲狀腺疾病,在過量
??? 三類人不適多補碘
??? 一是缺碘地區(qū)尤其是有甲狀腺腫、甲低、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人,補碘多了甲亢會增多。缺碘地區(qū)為何也會得甲亢?原來,碘是合成甲狀腺素的原料,缺乏后甲狀腺會代償性增生。初期甲狀腺彌漫性腫大,隨著缺碘時間延長,病情發(fā)展,甲狀腺形成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在此基礎(chǔ)上補碘會發(fā)生繼發(fā)性甲亢。
??? 二是沿海富碘地區(qū)那些有甲狀腺疾病遺傳家族史的人,或者體檢中發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素有異常表現(xiàn)的人,"這提示著甲低或甲亢的可能",這些人將來罹患甲亢的可能性也高,此外,檢查中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),或甲狀腺腫大的人。
??? 三是已經(jīng)患有甲亢的病人如果補碘會導(dǎo)致病情加重,或延緩控制病情的時間。病情未控制時,不能吃含碘的食物。補碘未必得甲亢,但甲亢病人一定不能補碘。
??? 補碘,利大于弊
??? 對于正常人群來說,碘補充多了,自身也能代謝排泄掉。"但如果是胎兒或嬰幼兒缺碘,造成的智力發(fā)育障礙則是無法彌補的,因此,孕婦需要含碘量高些的食物。且大部分人還是缺碘的,總體來說,碘補充利大于弊。"
??? "事實上,廣東普遍缺碘,未發(fā)現(xiàn)有高碘地區(qū)。"廣東省疾控專家也指出,據(jù)全省飲用水抽樣調(diào)查顯示,全省飲用水水碘含量中位數(shù)為5.0μg/L,水碘普遍含量低于20μg/L,居民飲用水中普遍缺碘。其中韶關(guān)市、清遠市等山區(qū)市、縣缺碘普遍較為嚴重,珠江三角洲和沿海地區(qū)為輕度缺碘地區(qū)。
??? 1996年實行全民食鹽加碘,全省8~10歲兒童甲狀腺腫大率從12.45%下降至2011年的3.58%.
??? 李主任特別提醒,"建議市民每年在體檢中增加甲狀腺素這項檢查,只需40元左右,就能做甲低或甲亢的初步篩查,當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常時及時到專科就診。
??? **吃多少碘合適?
??? 世界衛(wèi)生組織建議,正常人每天攝入150ug碘就夠了,*多不超過200ug/天。那么新標(biāo)準(zhǔn)安全嗎?以新標(biāo)準(zhǔn)碘含量25mg/kg來計算,也就是每克食鹽里有25μg碘,珠三角地區(qū)每人每天攝入的食鹽量是6-8克。按8克計算,攝入碘是200μg,但因為加溫等過程中會損失20%的碘,那么就剩下約160微克。再加上水里、食物里的少部分碘,**的補碘量就夠了。(熱炒的方法確實能讓食鹽中的碘揮發(fā),甲亢病人可以把鹽放在鍋中干炒,炒好一個月的鹽備用,當(dāng)然,如果碘不夠的人,炒菜的時候則要注意別太早放鹽。
??? 一些市民擔(dān)心自己常吃魚等富含碘的海產(chǎn)品會不會導(dǎo)致補碘過量?專家稱,一般人群按照目前的補碘水平,是不會導(dǎo)致補碘過量的。
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