??? 地下交易網(wǎng)絡(luò)龐大 過(guò)期藥高價(jià)藥全收 流向外地小診所藥店

　藥品問(wèn)題關(guān)系生命安全，我國(guó)除了對(duì)藥品生產(chǎn)有嚴(yán)格規(guī)定外，對(duì)藥品流通也有嚴(yán)格的審查和控制。然而在一些地方，除正規(guī)藥品流通渠道外，還有一張龐大的地下網(wǎng)絡(luò)悄悄進(jìn)行著非法交易。

　街頭收藥：什么都收越貴越要

　在上海市普陀、閘北、寶山等區(qū)一些僻靜路段，活躍著許多專門回收藥品的人。有的在街頭支一個(gè)收藥小牌子，招徠生意；有的騎著自行車、摩托車上門回收各種藥品。記者暗訪時(shí)，收藥的店主說(shuō)：“什么藥都收，越貴的越要，比如治癌癥的、治心臟病的。”上海市藥監(jiān)部門稽查人員發(fā)現(xiàn)，僅這3個(gè)區(qū)在街頭收藥的就不下100人，他們不但收價(jià)格昂貴的藥品，還收過(guò)期藥。收藥的店主說(shuō)，過(guò)期藥收價(jià)比較低，如果包裝破損，則更低些。

　地下窩點(diǎn)：查獲大批不明假藥

　稽查人員突擊檢查了一家地下窩點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)這里不僅有回收的藥品，還有血液制品和生物制品。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，血液制品和生物制品必須符合一定的低溫儲(chǔ)存條件，而這些藥品回收點(diǎn)根本沒有必備的存儲(chǔ)條件。稽查人員把人血白蛋白等血液制品送檢后竟發(fā)現(xiàn)，里面幾乎不含白蛋白，也就是說(shuō)都是假的。“如果這些藥用在病人身上，不但沒有任何作用，還會(huì)延誤治療，致人死亡。”上海市食品藥品檢驗(yàn)所人士說(shuō)。

　零散收購(gòu)：改頭換面重新包裝

　稽查人員突擊檢查了另外幾家回收藥窩點(diǎn)后，又起獲了大批藥品，并發(fā)現(xiàn)更多的問(wèn)題。比如，一盒“芬必得”里，兩板藥片的批號(hào)完全不同；有的藥品外包裝上還貼著病人名字和醫(yī)囑服藥次數(shù)。顯然，這些藥品來(lái)路不明，并經(jīng)過(guò)重新包裝處理。

????據(jù)稽查人員介紹，由于藥品多是零散收購(gòu)的，沒有成條的包裝，有的藥甚至連外包裝都沒有。所以，藥販子要對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步加工。“為了翻新的藥品不被識(shí)破，他們甚至到某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收廢棄的藥品說(shuō)明書、藥瓶、藥盒和封簽等藥包裝。”

　上海市食品藥品監(jiān)督管理局稽查大隊(duì)副大隊(duì)長(zhǎng)陳濱介紹說(shuō)：“除了回收來(lái)的廢棄藥盒，一些生產(chǎn)日期已經(jīng)過(guò)期的藥盒，藥販子們也不放過(guò)，過(guò)期的藥盒可以換成新的包裝了。他可以把原來(lái)的批號(hào)用油墨擦掉，用熨斗熨一下，再用打號(hào)機(jī)打上新號(hào)。”

　記者注意到，稽查人員幾乎從每一個(gè)窩點(diǎn)里都搜出了電吹風(fēng)、電熨 斗、塑料薄膜之類的東西，藥販子用它們干什么呢？陳濱介紹說(shuō)：“如果正規(guī)藥廠生產(chǎn)的藥品是十條一盒包裝的話，那么藥販子就把小包裝的收購(gòu)藥品也按十條的規(guī)格放在一個(gè)盒里，再用電吹風(fēng)吹、用塑料薄膜熱壓，改頭換面后的包裝很光滑，一般人根本看不出來(lái)。”

　幕后老板：藏身高檔住宅小區(qū)

　稽查人員發(fā)現(xiàn)，他們之前接觸的都是小藥販子和回收藥的小窩點(diǎn)，許多跡象表明，其背后有著一張龐大的回收、處理、銷售網(wǎng)絡(luò)，有精明的“幕后老板”在暗中操控。在警方配合下，稽查人員得到一條重要線索：經(jīng)常有一些拎著大包小包的人，把貨送到普陀區(qū)少年村小區(qū)一幢居民樓。據(jù)小區(qū)保安透露，每天都有一些送貨人進(jìn)出小區(qū)。隔上幾天，一男一女兩個(gè)中年人就會(huì)開著小轎車來(lái)，把一些重新包裝好的包裹用小車運(yùn)走，其中有個(gè)男的名叫徐保福。

　稽查人員進(jìn)行了一段時(shí)間的跟蹤調(diào)查，摸清了徐保福等人的活動(dòng)規(guī)律。通常有十多個(gè)固定的藥販子把包裝袋送到小區(qū)的中轉(zhuǎn)站，徐保福夫婦定期來(lái)取，把包裹運(yùn)到30公里外的水泉路上的一個(gè)高檔小區(qū)。與一般人家的窗戶掛窗簾不同，徐保福進(jìn)的那戶人家窗戶上用床單遮蔽著，從不拉開。警方還看到這戶人家的陽(yáng)臺(tái)上有不少紙板箱，數(shù)量時(shí)多時(shí)少。閘北公安分局經(jīng)偵支隊(duì)辦案民警說(shuō)：“一般這種人多數(shù)在棚戶區(qū)或居民密集區(qū)活動(dòng)，但像徐保福這樣把窩點(diǎn)藏在高檔住宅小區(qū)的并不多見，他有意在迷惑別人。”

　犯罪鏈條：收購(gòu)處理銷售俱全

　稽查人員發(fā)現(xiàn)，徐保福收進(jìn)包裹后，時(shí)常在半夜離開水泉路的高檔小區(qū)，把貨送往附近一處托運(yùn)站。托運(yùn)站老板接受調(diào)查時(shí)說(shuō)：“他一星期來(lái)兩三次，每次托運(yùn)一兩個(gè)箱子、幾十公斤貨物。”在徐保福的托運(yùn)單上，通常寫著“保健品”，到貨地點(diǎn)主要是中西部地區(qū)，如貴州、成都等。而每次發(fā)完貨，就有一筆匯款打到徐保福的銀行賬戶上。警方共在交通銀行、農(nóng)業(yè)銀行調(diào)查到他有9個(gè)這樣的賬戶。

　以徐保福為幕后老板的藥品回收、處理、銷售網(wǎng)絡(luò)的犯罪脈絡(luò)由此基本清晰，稽查人員和警方立即抓獲徐保福夫婦以及做類似生意的胡祥芬夫婦、劉步生夫婦。

　利潤(rùn)驚人：非法交易金9000萬(wàn)

　稽查人員在胡祥芬夫婦位于某高檔公寓4樓的住所內(nèi)，發(fā)現(xiàn)了大大小小的箱子和隨地堆放的藥品，連廁所、廚房都成 了倉(cāng)庫(kù)。這些藥品大都比較昂貴，如查獲的“阿斯美”有210瓶，價(jià)值7萬(wàn)多元。除此之外，還有空包裝盒、說(shuō)明書、塑封機(jī)、電吹風(fēng)等用于將散裝藥、過(guò)期藥“改頭換面”的工具。

　徐保福在被捕后透露，非法收購(gòu)販賣藥品獲利一般在50％左右。比如一盒“芬必得”，一般收價(jià)11.6元，賣價(jià)17元；一盒“嗎丁啉”，一般收價(jià)11.8元，賣價(jià)18元；而收購(gòu)過(guò)期藥品的利潤(rùn)高達(dá)300%。警方在其9個(gè)銀行賬戶中共查獲流動(dòng)資金800多萬(wàn)元。加上胡祥芬夫婦、劉步生夫婦等其他“藥老板”的流動(dòng)資金，總額高達(dá)9000多萬(wàn)元。

??? 藥品黑市交易盯上醫(yī)保人群

　黑市內(nèi)部藥販子分成三級(jí)

　據(jù)上海市食品藥品監(jiān)督管理局稽查大隊(duì)副大隊(duì)長(zhǎng)陳濱介紹，藥販子本身分三個(gè)層次，**級(jí)是馬仔，這些人蹲在路邊擺牌子收藥；第二級(jí)是負(fù)責(zé)打包的人，他們把從**級(jí)收來(lái)的零散藥歸類放在一起，統(tǒng)一打好包裝；第三級(jí)是大藥販子，他們資金比較充裕，能夠一次性購(gòu)入大量藥品，因而在藥販子中這些人的地位*高，人數(shù)也少。

　塔尖人物每次發(fā)貨10萬(wàn)元

　2007年3月23日，普陀區(qū)人民法院，50歲的劉步生站在被告席上。據(jù)警方調(diào)查，2006年8月至11月，劉步生非法收售藥品所得共計(jì)380萬(wàn)余元。

　劉步生稱，下崗后曾做過(guò)一些小生意，都不成功。一次偶然的機(jī)會(huì)，他在菜市場(chǎng)看到有人在收購(gòu)藥品，就想“向他們學(xué)”。

　在向這些藥販取經(jīng)后，劉步生覺得這是個(gè)“不錯(cuò)”的生財(cái)之道。起初，他只是從退休人員那里買藥，漸漸的，他發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量越大，賺到的差價(jià)越大。于是試著直接向那些擺攤的藥販子買藥。

　劉步生告訴記者，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間積累，他已經(jīng)直接向外地的買家發(fā)貨了，也就是說(shuō)他成為第三級(jí)的藥販子。據(jù)陳濱透露 ，第三級(jí)的人每次發(fā)貨都在10萬(wàn)元左右。

　眾多藥品貨源來(lái)自醫(yī)保卡

　那么，藥販子手中的藥品到底從何而來(lái)呢？他們只是回收居民手中的多余藥品嗎？執(zhí)法人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，事情并非如此簡(jiǎn)單。據(jù)劉步生交代，他收的藥全是真藥，實(shí)際上賣藥的人大都是有醫(yī)保卡的。

　上海市醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督檢查所的陳興明所長(zhǎng)也告訴記者，有一些市民為了獲得利益，竟然動(dòng)起了醫(yī)保基金的腦筋，他們用醫(yī)保卡來(lái)配藥，然后把配得的藥品直接轉(zhuǎn)賣給小藥販。“因?yàn)橛欣蓤D，有的參保人員就用個(gè)人賬號(hào)里的錢到藥店買藥，其中一部分用于個(gè)人，吃不完的就賣給藥販子。”陳興明說(shuō)，“還有一種情況是，有的醫(yī)保人員告訴藥販子到藥店里刷卡，說(shuō)里面有500元，給藥販子配藥，配藥后索要200元現(xiàn)金。卡里的錢就這樣交易掉了。”

　流到外地私人診所小藥店

　為了掩人耳目，劉步生通常會(huì)將藥品打包，然后通過(guò)托運(yùn)站發(fā)貨。盡管根據(jù)鐵路運(yùn)輸?shù)挠嘘P(guān)規(guī)定，藥品屬于禁運(yùn)范圍，但劉步生還是有空子可鉆。

　據(jù)陳濱介紹，藥販子只需在發(fā)貨單上填寫配件或者是食品，就可輕松將成箱成箱的非法藥品發(fā)往鄭州、武漢等地。異地收貨的藥販子再把藥銷往個(gè)體診所、小藥店，*終用于異地患者。

??? 買賣廢藥該誰(shuí)來(lái)管 專家呼吁專門立法

　只管賣廢藥從不問(wèn)去處

　記者隨機(jī)調(diào)查了幾十位市民，結(jié)果顯示，這些居民家庭在一年以內(nèi)清理過(guò)期藥品的占70%（其中60%是春節(jié)大掃除清理一次，很少清理的占20%。而處理過(guò)期藥品時(shí)，直接當(dāng)做垃圾扔掉的占60%，賣給藥販子的占25%，送到指定藥店進(jìn)行回收的竟然不到1%。

　不少市民直接對(duì)記者表示，有人收購(gòu)這些藥品，自己還可以“變廢為寶”，換點(diǎn)小錢也好！而記者問(wèn)到這些藥回收不正規(guī)，可能會(huì)賣到什么地方的時(shí)候，一個(gè)阿姨坦然地說(shuō)：“舊書舊報(bào)紙我就知道可以賣成錢，藥還不是一樣？我只賣給他們就是了，至于怎么處理沒興趣知道，也不關(guān)我們的事。”

　沒有明確具體回收機(jī)構(gòu)

　據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)約78.6%的家庭存有備用藥品，其中30%至40%的藥品超過(guò)有效期3年以上。這么大比例的過(guò)期藥品，回收工作是一項(xiàng)巨大的社會(huì)工程。

　據(jù)了解，目前，私自回收藥品雖被國(guó)家明令禁止，但并沒有相關(guān)藥品法律來(lái)明確規(guī)范公民處理家庭廢藥品的行為，也沒有明確具體負(fù)責(zé)回收的機(jī)構(gòu)，過(guò)期藥品缺乏合法消化渠道，而老百姓對(duì)過(guò)期藥品回收上的認(rèn)識(shí)還處于一種“漠然”狀態(tài)，這種多方不足造成的“真空”讓一些不法商販為牟取暴利鋌而走險(xiǎn)。

　呼吁為廢藥品回收立法

　不少業(yè)內(nèi)人士曾對(duì)廢藥品回收提出過(guò)建議，如建立廢藥品回收互動(dòng)機(jī)制，吸引企業(yè)進(jìn)行社會(huì)公益投資，承擔(dān)主要費(fèi)用支出；為廢藥品回收立法，建立專門部門負(fù)責(zé)等等，但是一直沒有得以實(shí)現(xiàn)。與此同時(shí)，國(guó)家對(duì)市民私自賣藥并沒有明確的處罰規(guī)定，這就很難徹底切斷黑市上的藥品來(lái)源。而在販賣過(guò)期藥的暴利誘惑下，藥販子即使面對(duì)政府部門的嚴(yán)厲打擊，也不會(huì)輕易收手。

　要想和藥販子的“高價(jià)回收”相抗衡，就必須盡快為不合格藥品回收立法，建立起長(zhǎng)效機(jī)制，否則，地下市場(chǎng)便會(huì)隨時(shí)隨地乘虛而入。

　黑龍江大學(xué)焦方義博士說(shuō)，有關(guān)政府部門應(yīng)該給予足夠重視，加大執(zhí)法力度。如果法規(guī)有漏洞，那么就要盡快制定細(xì)則或補(bǔ)充條例。要采取徹底解決的辦法，使藥販子承受的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于他的收益，*終畏險(xiǎn)而退。

??? 正規(guī)藥品回收叫好不叫座

　按照國(guó)家廢棄藥品處理辦法，過(guò)期藥品應(yīng)該在各地藥監(jiān)部門監(jiān)督下，進(jìn)行無(wú)害化銷毀。那么，正規(guī)的藥品回收渠道又運(yùn)轉(zhuǎn)如何呢？

　上海市食品藥品監(jiān)督管理局稽查處處長(zhǎng)盛國(guó)遠(yuǎn)說(shuō)：“基本上每個(gè)藥店都放了一個(gè)叫回收藥品的箱子，你有過(guò)期、 失效的藥品，隨時(shí)可以扔進(jìn)去。”

　不合格藥品回收遭冷遇

　盛國(guó)遠(yuǎn)告訴記者，上海市藥監(jiān)局倡導(dǎo)在每一家藥店開展不合格藥品回收服務(wù)，但是記者走訪了市內(nèi)十多家藥店，藥店售貨員均稱“沒有放不合格藥品的藥箱”。開展不合格藥品回收，作為一種非強(qiáng)制性的倡導(dǎo)建議，顯然在一些藥店還處于“真空”狀態(tài)。而在位于南京西路的一家大藥房?jī)?nèi)，當(dāng)記者詢問(wèn)回收箱在哪里時(shí)，工作人員一臉茫然，好像從來(lái)沒聽說(shuō)過(guò)一樣。而在另一家藥店，不合格藥品回收箱被放在一個(gè)高高的空調(diào)上，很難被人看見。記者把藥箱拿下來(lái)，發(fā)現(xiàn)上面滿是灰塵，打開藥箱，里面空空蕩蕩，竟然沒有一盒藥。還有的藥店，回收不合格藥品的藥箱早已成了擺放其他產(chǎn)品的工具。

　針對(duì)藥品回收“叫好不叫座”的現(xiàn)象，盛國(guó)遠(yuǎn)認(rèn)為，藥品回收作為非強(qiáng)制性的公益活動(dòng)是目前藥品回收難以執(zhí)行的原因，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)更多的企業(yè)參與進(jìn)來(lái)。

　盛國(guó)遠(yuǎn)說(shuō)：“像白云山，還有其他公司，組織了上海24家大藥房，希望把過(guò)期的藥品換成他們的藥。但是目前企業(yè)回收的多是針對(duì)性的藥品，而且時(shí)間非常有限，并不能達(dá)到對(duì)所有不合格藥品進(jìn)行回收的效果，所以過(guò)期藥品回收遭遇冷場(chǎng)。因此應(yīng)該從科學(xué)的用藥習(xí)慣到對(duì)藥品回收的理解、支持，提高群眾的認(rèn)知度。”

　回收廣告到處張貼沒人管

　目前在街頭巷尾的電線桿、人行道板、站牌以及過(guò)街天橋等處，都能看到密貼著的各種藥品回收廣告。一對(duì)途經(jīng)過(guò)街天橋的老年夫婦抱怨道：“這些‘鬧眼睛’的廣告怎么沒有人管？”

　哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬一院主治醫(yī)師周凌云說(shuō)，過(guò)期藥的有效成分已經(jīng)沒有了，西藥還會(huì)發(fā)生化學(xué)變化，如同慢性毒藥，尤其是用過(guò)期的針劑給人體注射的話，就更危險(xiǎn)了。
?
??? “回收之禍”甚于“劣質(zhì)奶粉”

　一位不愿透露姓名的醫(yī)學(xué)教授告訴記者：“從某種意義上講，過(guò)期藥和無(wú)批號(hào)藥比阜陽(yáng)劣質(zhì)奶粉的危害更直接更嚴(yán)重，如果成批量的過(guò)期藥和無(wú)生產(chǎn)批號(hào)的藥品集中流入某地，服用該藥的患者*有可能出現(xiàn)集體中毒或死亡事件。由于藥品流入地多為外地縣市、偏遠(yuǎn)農(nóng)村等，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療 衛(wèi)生條件較差，缺乏醫(yī)療人才和檢測(cè)設(shè)備，對(duì)突然發(fā)生的醫(yī)療衛(wèi)生事件反應(yīng)遲鈍，后果真是不堪設(shè)想。”

?

　法律鏈接

　我國(guó)《刑法》第225條明確規(guī)定：未經(jīng)許可經(jīng)營(yíng)法律、行政法規(guī)規(guī)定的專營(yíng)專賣物品或者其他限制買賣的，情節(jié)嚴(yán)重的處五年以下有期徒刑或者拘役，并處或者單處違法所得一倍以上五倍以下罰金，情節(jié)特別嚴(yán)重的處五年以上有期徒刑，并處違法所得一倍以上五倍以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。

　今年5月1日，新修訂的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》正式實(shí)行。其中第22條明確規(guī)定：禁止非法收購(gòu)藥品。同時(shí)，新的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》還規(guī)定：對(duì)在經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)地址以外的場(chǎng)所現(xiàn)貨銷售藥品、儲(chǔ)存藥品的行為將沒收違法銷售的藥品和違法所得，并處違法銷售的藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款。觸犯《刑法》的還將被追究刑事責(zé)任。

?