作者:百檢網(wǎng) 時間:2021-12-06 來源:互聯(lián)網(wǎng)
據(jù) WHO統(tǒng)計,全球約有3.5-4 億人為慢性乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者,每年約有100萬人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌(HCC)等。我國約有9300萬HBV 攜帶者,其中慢性乙肝患者約3000萬例。慢性乙型肝炎防治指南指出,HBV-DNA定量檢測、HBV基因分型檢測和HBV耐藥基因突變檢測對乙肝防治具 有重要作用。
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1.?乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)定量檢測
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乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)定量檢測結(jié)果直接反映乙肝病毒在血液中的含量,定量分析的值越大,說明病毒復(fù)制活躍,體內(nèi)病毒數(shù)量越多,這決定病人是否需要抗病毒治療。
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●?常規(guī)HBV-DNA定量 ?
? ? 適用人群:HBsAg檢測呈陽性者
●?高靈敏度HBV-DNA定量
? ??適用人群:隱匿性HBV感染者
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 長期服用抗病毒藥物的HBV患者
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 與乙肝病毒感染者有親密接觸史者
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2.?乙型肝炎病毒(HBV)基因分型檢測
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攜帶不同HBV基因型患者的臨床癥狀、抗病毒治療療效以及疾病轉(zhuǎn)歸等方面均存在差異。HBV被分為A-H 8種基因型,中國人群主要以B和C型為主。研究表明,具有高HBV-DNA載量且HBV基因型為C的患者,有較高的原發(fā)性肝細(xì)胞癌發(fā)生風(fēng)險,是含低病毒載量且非HBV-C基因型患者的26.49倍。
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適用人群: HBV-DNA定量檢測呈陽性者;擬采用干擾素治療方案的乙肝患者
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3、HBV基因突變檢測
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● 乙型肝炎病毒P區(qū)耐藥突變檢測 ?
? ??適用人群:擬采用核苷類抗病毒藥物治療的乙肝患者
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?用核苷類藥物治療后,病毒復(fù)制不能被抑制或被抑制后又出現(xiàn)HBV-DNA載量升高的乙肝患者
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●?乙型肝炎病毒前C區(qū)/C區(qū)基因突變檢測
? ??適用人群:HBeAg轉(zhuǎn)陰,但HBV-DNA持續(xù)高水平的乙肝患者
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 長期使用核苷類藥物治療后,仍含有高水平HBV-DNA的乙肝患者
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●?乙型肝炎病毒S區(qū)基因突變檢測
? ??適用人群:HBsAg陰性,但HBV-DNA檢測呈陽性者
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 經(jīng)免疫球蛋白治療后的孕婦,可用于觀察免疫球蛋白對病毒的阻斷作用
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