江蘇疾控： 近期我省流感監測結果顯示：從2018年第三周也就是1月下旬開始，2017-2018年冬季流感主要流行型別由B型Yamagata系悄然轉變為甲型H1N1，且來勢洶洶。新春之際，大家仍需防范流感哦！

甲流來了，不得不提一下2月10日流傳朋友圈的熱文——《流感下的北京中年》，文中對家人因受涼“感冒”發展為肺炎，碾轉多家醫院治療，花費巨大，不足一月離世的記錄引發一波焦慮和恐慌。

進一步的信息搜索則顯示，中日友好醫院對該患者的主要診斷為：甲型流感病毒肺炎；急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）；乙型肝炎病毒攜帶；肝功能損害。該老年男性患者系感染甲型流感發展為ARDS及多器官功能衰竭而死亡。

再次重點提醒：老年人、慢性病患者、嬰幼兒、孕產婦是重癥流感病例的危險人群，應注意早發現、早就醫、早隔離！

改變知-信-行

流感這個古老的傳染病，醫療衛生單位一直在做宣傳。但科普文往往缺乏人文溫度，如隔靴撓癢，而帝都中產階級的真人真事似乎更有感染力，更能觸動人們警惕疾病威脅的神經！

但是，江蘇疾控今天仍然科普流感防控知識，希望通過每一次的知識傳播，能夠提高一些人對疾病的認識，能夠堅定一些人對疾病防控的信念，能夠促使一些人做出預防疾病行為的調整，哪怕一點點，都是在為疾病預防控制添磚加瓦！

流感重癥病例的高危人群

流感是否致命，因人而異。絕大多數的人感染流感不會引起重癥，大多1周左右自愈，咳嗽等可持續1-2周。真的沒必要恐慌！

下列人群感染流感病毒，較易發展為重癥病例，應高度重視。

1.年齡＜5歲的兒童（年齡＜2歲更易發生嚴重并發癥）；

2.年齡≥65歲的老年人；

3.伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)；

4.肥胖者（體重指數大于30）；

5.妊娠期婦女

并發癥和重癥病例

肺炎是流感*常見的并發癥，還有神經系統損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合征和膿毒性休克等。

出現以下情況之一者為重癥病例

持續高熱＞3天，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛；

2.呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺；

3.神志改變：反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等；

4.嚴重嘔吐、腹瀉，出現脫水表現；

5.合并肺炎；

6.原有基礎疾病明顯加重

上述熱文中患者出現“白肺”，儼然重癥肺炎，后來又眾多并發癥齊上，足矣擊垮一個平時看似健壯的中老年人。

預防

1.所有預防疾病的手段中，只有疫苗是*可靠的。接種流感疫苗可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等流感高危人群，應該每年優先接種流感疫苗。

2. 保持良好的個人衛生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段：勤洗手、保持環境清潔和通風、盡量減少到人群密集場所活動、避免接觸患者；咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；出現呼吸道感染癥狀應居家休息，及早就醫。

治療

1.對臨床診斷病例和確診病例應盡早隔離治療。

2.重癥流感高危人群及重癥患者，應盡早（發病 48h 內）給予抗流感病毒治療（奧司他韋、扎那米韋等），不必等待病毒檢測結果；如果發病時間超過 48 h，癥狀無改善或呈惡化傾向時也應進行抗流感病毒治療。無重癥流感高危因素的患者，發病時間不足 48 h，為縮短病程、減少并發癥也可以抗病毒治療。