日前，在位于沈陽的中國醫科大學附屬**醫院，一名30多歲的男性工人因熱射病不幸去世。這名工人考慮到白天酷熱，特意在晚上工作了一夜，結果第二天早上出現了熱射病癥狀送醫急救。

截至8月7日，中央氣象臺已經連續發布高溫預警25天，全國多地都出現熱射病高發期，并有多例搶救無效死亡患者。

高溫天氣導致中暑頻發

熱射病頻發，與當下的酷暑天氣不無關系。這場高溫天氣覆蓋范圍大，不僅華北華南被覆蓋，連東北都未能幸免，局部地區甚至出現了逼近40攝氏度的天氣，且持續時間較長。盡管今年高溫天數并未史上*多，但*低溫度卻是152 0173 3840年以來*高的，這就意味著夜間溫度也不會返涼，加重了炎熱程度。

這場高溫天氣影響的不只是我國，北半球多個國家都陷入高溫炙熱，熱射病人數也隨之增加。以鄰國日本為例，根據該國總務省消防廳的數據，從4月30日至8月5日，該國總計71266人因疑似中暑、熱衰竭等癥狀就醫，超過之前*高紀錄的58729人（2013年6月1日至9月30日），近半數患者為65歲以上老人，死亡者達到138人。另外，患者中有5000多人是在小學、幼兒園等教育機構感覺不適而就醫。韓國國民健康保險公團發布的數據也顯示，該國今年中暑患者可能超過2萬人，也為近年來*高。

中暑患者中，死亡案例也并不鮮見。在歐洲，伊比利亞半島局部地區溫度超過了40攝氏度，西班牙緊急醫療機構發布消息稱，該國因中暑死亡的人數已升至10人。

事實上，今年我國的中暑患者也不少，中國醫科大學附屬**醫院急診科副主任崇巍就對媒體表示，其工作30年來，“今年還是頭一次經歷這么集中的中暑患者急救”。僅山東濟寧一地，該市120調度中心從立夏到立秋，共接警中暑277起。

及時送醫處理很重要

7月24日，在搶救30多個小時后，陜西西安一交易中心的44歲保安魏師傅去世，醫院給出的死因是“勞力型熱射病”，家屬目前正在申請工傷賠償。

嚴重中暑能導致死亡，是許多人并不知道的事實，很多人在中暑后并未及時休息，企業也未能及時給勞動者放假，*終導致病情惡化，送醫急救。

根據我國衛生部門發布的《職業性中暑診斷標準》，“根據高溫作業人員的職業史(主要指工作時的氣象條件)及體溫升高、肌痙攣或暈厥等主要臨床表現，排除其他類似的疾病，可診斷為職業性中暑”。

高溫作業人員中暑之前，是有先兆的，即“在高溫作業場所勞動一定時間后，出現頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協調等癥狀，體溫正常或略有升高”。診斷分為“輕癥中暑”和“重癥中暑”，“出現面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現，體溫升高至38.5攝氏度以上”為輕癥中暑，而重癥中暑者則分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型，也可能出現混合型。

在大氣溫度升高、濕度較大和無風的環境中，長時間工作或強體力勞動，又無充分防暑降溫措施時，缺乏對高熱環境適應者易發生熱射病，起病前往往有頭痛、眩暈和乏力。*初大量排汗，而后出現“無汗”，早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟，導致神經器官受損。作為一種致命性疾病，熱射病病死率較高。熱痙攣則是因為出汗過渡，鹽分隨汗液排除后，發生肢體和腹壁肌肉痙攣，熱衰竭則是由于高溫引起外周血管擴張和大量失水，造成循環血量減少，顱內暫時性供血不足而昏厥。

在重癥中暑時，患者可能出現的不只上述一種疾病，也有可能出現混合型。不論出現哪種疾病，都需要及時送醫處理。在送醫之前，可以脫去患者衣服，吹送涼風并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身以降溫。

勞動者中暑要及時報案

北京友誼醫院急診科統計發現，今年中暑病人有一定特點，“老人中暑的情況在減少。現在隨著居民衛生知識普及、居住條件好轉，臥床老人因家中通風不好或者沒有空調而出現中暑的越來越少見了。” 該院急診科主任王國興對媒體如是表示。

家里有了空調，學校也放假了，老人孩子中暑情況減少了，而室內外高溫作業中暑的青壯年在增加。友誼醫院接診的進入ICU搶救的4例危重癥患者，都是青壯年，以體力勞動為主，年齡在40~55歲之間，中暑原因分析是高溫工作環境，其中2例為廚師。目前，各地醫療機構對外公布的熱射病案例中，也以青壯年體力勞動者居多。

熱射病被分為“勞力型熱射病”和“非勞力型熱射病”，后者多見于居住擁擠和通風不良的城市老年體衰居民，高危人群包括精神分裂癥、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者，因為這些人群活動不便。而導致西安44歲保安死亡的勞力型熱射病，多見于健康的青壯年，因工作環境溫度、濕度高發病，心率加快，可以達到160～180次/分鐘，脈壓增大。這一類患者可發生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、彌漫性血管內凝血或多器官功能衰竭，病死率較高。

勞動者因高溫作業或者高溫天氣作業引起熱射病，經診斷為職業病的，享受工傷保險待遇。所以，勞動者一旦因中暑引起的其他病癥或事故傷害，需要及時報案，并保存證據。另外，并非夜間作業就不會出現中暑情況，因為鋼筋混凝土建筑物比熱容和導熱系數高，在白天會吸收儲存更多的熱量，到晚上散發出去。

為避免中暑，醫生提醒，重體力勞動者，在工作一段時期后應當在陰涼地方休息，適當補充水分和鹽分，用人單位也應盡可能提供陰涼空間和相應飲料。一旦出現輕度中暑情況，如感覺到頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、甚至發燒等，先要進行通風降溫，使用空調、電扇降溫，并喝清涼飲品，通常情況下輕度中暑者能自我緩解，但如果出現高燒達到40攝氏度、抽搐、意識障礙、精神萎靡者，就要及時送醫院治療，以免耽誤病情。