流行性腮腺炎，俗稱“痄腮”、“流腮”，多見于5-15歲的兒童和青少年，好發于春季，在學校、托兒所、幼兒園等兒童集中的地方易暴發流行，曾在我國多個地方發生大流行，成為嚴重危害兒童身體健康的重點疾病之一。幾乎每年春季都有大量少年兒童感染流腮，目前又逢春季來臨，需要提醒廣大家長加強孩子主動防護，保護孩子免于感染。

流行性腮腺炎簡稱流腮，俗稱痄腮。四季均有流行，以冬、春季常見。是兒童和青少年期常見的呼吸道傳染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺腫痛為主要特征，有時亦可累及其他唾液腺。常見的幷發癥為病毒腦炎、睪丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒屬副黏液病毒科。病人是傳染源，通過直接接觸、飛沫、唾液的吸入為主要傳播途徑。接觸病人后2～3周發病。流行性腮腺炎前驅癥狀較輕，主要表現為一側或兩側以耳垂為中心，向前、后、下腫大，腫大的腮腺常呈半球形邊緣不清，表面發熱，有觸痛。7至10天消退。本病為自限性疾病，目前尚缺乏特效藥物，抗生素治療無效。一般預后良好。

流腮有哪些后遺癥或并發癥？

如果流行性腮腺炎患兒治療不及時或者治療措施不得當，可能導致化膿性腮腺炎的發生或轉化為復發性腮腺炎，嚴重者可侵犯中樞神經系統，引發嚴重的并發癥，如腦膜炎、腦膜腦炎、兒童后天性獲得性耳聾。部分成年患者可并發睪丸炎，嚴重者可導致男性不育，給社會和家庭造成嚴重負擔。孕婦感染了流行性腮腺炎可通過胎盤傳染給胎兒，導致胎兒畸形或死亡，流產的發生率也增加。每年我的專家門診都會遇到一些沒有得到合理治療的流腮患兒，這些流腮患兒或轉為化膿性腮腺炎，或轉為反復發作的慢性復發性腮腺炎，嚴重影響患兒的健康和正常生活、學習。

如何發現和治療流腮？

家長或者老師一旦發現學生有雙側或一側耳垂下腫大、疼痛、發熱、咽痛等癥狀，一定要及時督促其去醫院就診，不可讓其帶病上課，家長和患兒千萬不可隱瞞病情，以免耽誤病情和傳染他人。我曾治療一位小學生患者，他們班有30位左右的學生被傳染了流腮，就是因為一位患流腮學生隱瞞病情導致全班大多數學生被傳染，全班停課2周。我重點強調，流腮的治療一定要及時、規范。對腮腺腫大、疼痛較明顯、全身癥狀（如高熱）明顯者，建議通過靜脈給予抗病毒藥物、抗生素和維生素C，連續3-5天，癥狀明顯好轉后改為口服抗病毒藥物3-5天。通過10天左右系統治療，絕大多數患兒都可痊愈，不會留下后遺癥，可再次上學。對于腮腺腫大非常嚴重的，另外可考慮用一些中藥外敷，以促進消腫，但要注意皮膚保護，避免皮膚損傷。需要提醒的是，僅僅通過外敷是不可能徹底治愈流腮的，甚至會留下并發癥，如復發性腮腺炎等。對那些癥狀較輕的，可以通過口服抗病毒藥物、抗生素和VC，7-10天左右，基本可治愈。在流腮發病期間，患者需要多飲水、適度戶外曬曬太陽、居室要定時通風換氣、保持空氣流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝曬等方式進行消毒，病情輕者或退熱后可適當活動；要科學合理安排患兒的飲食，多吃些富含營養、易于消化的半流食或軟食，在急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品，以免刺激唾液腺使之分泌增多，加重腫痛。癥狀明顯好轉后可以吃一些促進唾液分泌的食物，以促進腮腺功能的恢復。另外要每天用溫鹽水漱口，認真刷牙，保持口腔衛生，防止繼發細菌感染。

流行性腮腺炎是可以預防的。

通常的措施如下：

1、個人衛生習慣。養成良好的個人衛生習慣，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。這是常見的腮腺炎的預防方法。

2、如發現異常癥狀，及早治療。一旦發現孩子患疑似流腮的情況，有發熱或出現上呼吸道癥狀時，應及時到醫院就診，有利于早期診治。

3、接種疫苗。流行性腮腺炎是疫苗可預防性疾病，接種疫苗是預防流行性腮腺炎*有效的方法，兒童應按時完成預防接種，1.5歲接種一針，6歲接種一針。15歲以下兒童均可接種。目前有麻腮疫苗、麻風腮疫苗。

4、呼吸道疾病流行期間，出行要慎重。這也是流行性腮腺炎的預防方法，在呼吸道疾病流行期間，盡量減少到人員擁擠的公共場所；出門時，應戴口罩，尤其在公交車上。