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蘭州布病感染源仍未找到專家推測或為“既往感染”

作者:百檢網(wǎng) 時間:2021-12-28 來源:互聯(lián)網(wǎng)

??12月2日發(fā)酵至今,中國農(nóng)業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所(以下簡稱蘭州獸研所)多人布魯氏菌隱性感染事件仍在調查中。眼下,根據(jù)央視報道蘭州獸研所師生中已有96名呈血清學陽性。此外,由于蘭州獸研所長期對外供應實驗用動物,蘭州大學相關院系等已經(jīng)組織師生進行體檢。

??針對此事*新進展,10日上午,《每日經(jīng)濟新聞》記者撥打了蘭州獸研所綜合處電話,有工作人員表示,一切情況都將在研究所官網(wǎng)公開披露。

??而剛剛在蘭州獸研所參加完布病防控專家座談會的流行病學專家、中山大學公共衛(wèi)生學院教授陸家海對記者表示,“根據(jù)現(xiàn)在抗體檢測陽性的結果,在沒有檢測到布魯氏菌病原體的情況下,我們認為是既往感染(注:指以前曾經(jīng)感染過)”。此外他介紹,當?shù)氐母腥驹催€在尋找中。

??學生:*關心感染源和動物流向

??9日,蘭州獸研所學生張嚴(化名)以其他事情為由已請假回家。他透露,目前,所里還在對多人布魯氏菌隱性感染事件進行調查,原則上學生不能離開獸研所,很多檢查結果為血清學陰性的同學都走了,但還有很多血清學陽性結果的同學留在所里和宿舍內。

??數(shù)據(jù)顯示,截至7日12時,已經(jīng)有317名蘭州獸研所師生進行了布魯氏菌檢測,呈血清學陽性的人數(shù)為96人。

??外界關心蘭州獸研所有96人呈現(xiàn)布魯氏菌血清學陽性,這是否意味著96人已經(jīng)患有布病?對此,蘭州獸研所官網(wǎng)更新信息說明稱,“血清學陽性表明檢測對象接觸過布魯氏菌,機體產(chǎn)生了免疫反應,呈隱性感染,這不表明健康會受到損害”。

??除了張嚴外,《每日經(jīng)濟新聞》記者在微博上找到了一位曾在蘭州獸研所讀研現(xiàn)在其他院校讀博的學生。她表示,自從聽到消息后,“跟我同時畢業(yè)的學生有已經(jīng)測出抗體陽性的。”目前她已去醫(yī)院抽了血,還在等待檢測結果。“我去醫(yī)院檢查時,科室(檢查的)都是獸研所的學生”。

??如果蘭獸研往屆畢業(yè)生也出現(xiàn)了布病抗體陽性的狀況,是否意味著蘭獸研的感染源早已存在?中山大學公共衛(wèi)生學院教授陸家海向《每日經(jīng)濟新聞》記者表示,“根據(jù)現(xiàn)在抗體檢測陽性的結果,在沒有檢測到布魯氏菌病原體的情況下,我們認為是既往感染”。

??蘭州獸研所是國內專門從事預防獸醫(yī)學研究的知名科研單位之一。據(jù)其官網(wǎng)介紹,蘭州獸研所還有面向其他科研、大專院校、醫(yī)院、藥廠等單位提供實驗動物的業(yè)務。

??一位蘭州大學在讀學生向記者表示,近日,其所在院系和實驗室已有多位同學自發(fā)或被組織了布魯氏菌檢測,“一些同學已拿到了陰性結果,但還有很多人在焦急地等待檢查結果”。

??目前,蘭州獸研所對外銷售的動物流向和動物感染情況仍未有明確通報。而“張嚴”們十分關心造成此次布魯氏菌傳播的源頭是什么。

??北京某三甲醫(yī)院感染科副主任對媒體表示,此次*先被發(fā)現(xiàn)感染布魯氏菌的兩只小鼠應該從小在實驗室長大進行繁殖培養(yǎng),理論上不應該被感染。廈門大學附屬翔安醫(yī)院感染科主任醫(yī)師付麗娟也表示,“嚙齒類動物傳播布氏桿菌(布魯氏菌)少見。如果要是說這個鼠現(xiàn)在就感染了布魯氏菌,它的來源是我們給他接種的,還是通過其他方式感染的,一定是要界定清楚。老鼠不應是(原始)傳染源”。

??“我們現(xiàn)在*關心的就是傳染源到底是什么,現(xiàn)在所里還是沒有通報一個明確信息。” 張嚴稱,“現(xiàn)在我們主要懷疑的是所里的動物檢驗工作沒有做到位,或者是實驗室管理有問題”。

??據(jù)蘭州獸研所的通報,在首例陽性發(fā)生后,該所于11月29日組織學生進行診治,同時成立調查小組,關閉相關實驗室并開展調查。

??“目前,具體的疫源調查工作正在進行”。10日上午,蘭州獸研所綜合處工作人員表示,一切情況都將在研究所官網(wǎng)公開披露。

??專家:血清學呈陽性不等于布病確診

??接受記者電話采訪前,陸家海剛參加完7日在蘭州舉行的國內布病防控領域專家、中國農(nóng)科院工作組成員和蘭獸研領導班子成員座談會。他告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者,“沒有臨床癥狀,且沒有查到病原體的情況下,不能確診為(布病)病人”。

??事實上,原衛(wèi)生部2012年印發(fā)的《布魯氏菌病診療指南(試行)》(以下簡稱《指南》)中,對布病確診病例有明確要求:在試管凝集試驗(滴度為1∶l00 ++及以上或病程一年以上滴度1∶50 ++及以上;或半年內有布魯氏菌疫苗接種史,滴度達1∶100 ++及以上者)、補體結合試驗(滴度1∶10 ++及以上)、布病抗-人免疫球蛋白試驗(滴度1∶400 ++及以上)三項實驗中一項及以上陽性和(或)分離到布魯氏菌者,才能被認定為布病確診病例。

??《指南》中提到,布病潛伏期一般為1-3周,平均為2周。當前,上述96名布魯氏菌病血清學陽性的師生,是否存在處于潛伏期的可能?

??陸家海否定了這種可能,他推測本次蘭州獸研所96名師生或為既往感染,時間早已經(jīng)超過了潛伏期但沒有發(fā)生疾病癥狀。此外他介紹,當?shù)氐母腥驹催€在尋找過程中。

??152 0173 3840年,我國首次在重慶報告兩例布病。國家衛(wèi)健委網(wǎng)站信息顯示,今年1-10月我國布魯氏菌病共報告發(fā)病40743例并死亡1例。

??公開資料顯示,布病是一種人畜共患傳染病,一般由患病的牛、羊等牲畜傳染給人,人與人之間幾乎不傳播。100度以上的干熱、80度以上的濕熱狀態(tài)下,只需幾分鐘就能消滅布氏桿菌。

??陸家海介紹,大部分感染源分為羊型、牛型和豬型。其中豬型較少,羊型*多。“羊在農(nóng)牧區(qū)比較多,(布病)高危人群包括農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)人員,包括獸醫(yī),也包括相關的開展科研的人員”。

??針對上述高危人群,陸家海表示,目前并沒有理想的人用布病疫苗上市。

??中國動物衛(wèi)生與流行病學中心景志剛、嚴家瑞等人2016年發(fā)布的布病相關文章中提及,目前俄羅斯和我國分別使用的19-BA疫苗和104M 疫苗,均為弱毒活疫苗,這兩種疫苗的主要缺點是:一定比例的接種對象出現(xiàn)不同程度的副反應或者出現(xiàn)急性布病癥狀,干擾常規(guī)血清學方法等。

??《指南》中介紹,布病急性期病例經(jīng)規(guī)范治療多可治愈,部分病例治療不及時或不規(guī)范可轉為慢性。

??“不能夠得到及時治療,也就是說沒有能夠及時發(fā)現(xiàn)布魯氏菌的感染。這樣的人延誤了及時治療,加上免疫力比較弱,特別是布魯氏菌容易隱藏在體內的淋巴結等部位,藥物不能進入局部,導致治療效果不佳形成慢性。”陸家海告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者,“但如果能夠及時發(fā)現(xiàn)(布病),目前抗生素還是有效的,形成慢性病的幾率比較低”。

??那在預防布病方面有哪些措施呢,蘭州衛(wèi)健委表示,對普通民眾而言,盡可能減少與牛羊等家畜接觸,牛羊肉要煮熟后食用,特別是吃烤肉、涮肉時,一定要烤熟煮透。家庭加工過程中,案板、刀具等做到生熟分開。布魯氏菌在乳及乳制品、皮毛中能長時間存活,但不耐熱,在高溫下即可殺死,因此生鮮奶要“煮沸”后才可放心飲用。(作者: 陳星 ? 滑昂)

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