筒子們你們知道么？猴痘已經(jīng)入侵亞洲！韓國(guó)出現(xiàn)疑似、新加坡報(bào)告首例確診！

猴痘病毒仍在全球范圍內(nèi)傳播，新加坡和韓國(guó)*新報(bào)告猴痘病例，也意味著猴痘在亞洲范圍內(nèi)的進(jìn)一步擴(kuò)散。6月21日晚，新加坡衛(wèi)生部在一份聲明中稱(chēng)，已確認(rèn)一例輸入性猴痘病例，該患者于6月20日檢測(cè)出陽(yáng)性，職業(yè)為空乘人員，曾于6月中旬左右往返新加坡。

該病例之前，泰國(guó)曾在5月報(bào)告亞洲**起猴痘疑似病例，該病例曾在泰國(guó)曼谷機(jī)場(chǎng)轉(zhuǎn)機(jī)，兩小時(shí)后飛抵澳洲，落地后出現(xiàn)猴痘癥狀。

除了新加坡之后，6月22日韓國(guó)表示首次出現(xiàn)兩例猴痘病毒疑似病例，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局正在檢測(cè)中，測(cè)試完成后將進(jìn)行簡(jiǎn)報(bào)會(huì)。據(jù)外媒報(bào)道，韓國(guó)的疑似病例中其中一名外國(guó)男子自上周日起就出現(xiàn)了潛在癥狀，于周一入境韓國(guó)。

另一名韓國(guó)公民則在周二自德國(guó)入境韓國(guó)，并于當(dāng)天出現(xiàn)癥狀。韓國(guó)衛(wèi)生部沒(méi)有透露更多的細(xì)節(jié)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織6月17日的*新更新，2022年1月1日至6月15日期間，世衛(wèi)組織五個(gè)區(qū)域的42個(gè)國(guó)家累計(jì)報(bào)告了2103例實(shí)驗(yàn)室確診病例、1例疑似病例和1例死亡。2022年5月以來(lái)報(bào)告了大多數(shù)病例（98%）。

另一名報(bào)告的大多數(shù)病例（84%）集中在歐洲，美洲的病例也在不斷上升中；報(bào)告病例中99%是0-65歲的男性。

日前，國(guó)務(wù)院已引發(fā)《猴痘診療指南（2022年版）》，要求各級(jí)各部門(mén)高度重視，并提前做好相關(guān)診療準(zhǔn)備，一旦發(fā)現(xiàn)猴痘疑似病例或確診病例，應(yīng)及時(shí)按照有關(guān)要求報(bào)告，并全力組織做好醫(yī)療救治工作，切實(shí)保障人民群眾生命安全和身體健康。

衛(wèi)生當(dāng)局表示，猴痘患者將在專(zhuān)科醫(yī)院接受隔離治療，正在考慮對(duì)與猴痘患者密切接觸后具有高傳播風(fēng)險(xiǎn)的人進(jìn)行為期 21 天的強(qiáng)制自我隔離期。

小檢今天來(lái)跟大家好好科普一下這個(gè)猴痘。猴痘病毒感染是一種人畜共患的，罕見(jiàn)的病毒性急性傳染性疾病，主要發(fā)生在中非和西非等非洲熱帶雨林地區(qū)。

這類(lèi)病首次被發(fā)現(xiàn)，是在1985年，在丹麥哥本哈根的一實(shí)驗(yàn)室的綠猴中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)正用于脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)研究的食蟹猴水泡病暴發(fā)期間，首次從其痘液中分離出這個(gè)病毒，才以此命名為猴痘。

猴痘感染后的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹（可分布在頭部、四肢與軀干），包括前驅(qū)期（發(fā)熱、咽痛、頭痛、肌肉痛）、出疹期（皮疹有斑點(diǎn)狀的斑疹、突起狀的丘疹、小皰狀的皰疹、膿皰狀的膿皰疹，到再臍狀凹陷，一般25處為輕型，100處以上為重型）、結(jié)痂期（5年后約半數(shù)瘢痕消失）幾個(gè)階段，有些病例早期損傷產(chǎn)生潰瘍。病程通常在2~4周。

猴痘與水痘發(fā)病后的不同是：水痘是向心性分布，發(fā)病兩天后同時(shí)可見(jiàn)皮膚各期不同疹形，分批出現(xiàn)，脫痂后不留瘢痕，而猴痘發(fā)疹可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大，脫痂后留瘢痕。猴痘與天花發(fā)病后，可以用特異的血清學(xué)及其他有關(guān)病毒學(xué)的檢測(cè)用于兩者的鑒別。痘病毒可分為脊椎動(dòng)物痘病毒亞科和昆蟲(chóng)痘病毒亞科，脊椎動(dòng)物痘病毒亞科又分為八個(gè)屬。

有幾種正痘病毒都可引起人類(lèi)感染，與天花病毒十分相似。他們都有可溶性抗原、核蛋白抗原和紅細(xì)胞凝集素，抗原性質(zhì)基本相同，彼此之間有交叉免疫性。

用一種病毒抗原制成疫苗對(duì)人接種，就可以預(yù)防其他的痘類(lèi)病毒感染引起疾病，所以接種牛痘可以預(yù)防天花。在1980年后世界衛(wèi)生組織宣布全世界已經(jīng)根除天花后，全世界陸續(xù)不再接種天花疫苗了。天花疫苗的停注或易感人群的增加，被人們普通認(rèn)為這是導(dǎo)致猴痘暴發(fā)的原因之一。

但需要注意的是，任何一個(gè)疾病的病死率都受到衛(wèi)生醫(yī)療條件的影響。猴痘更是非常特殊，病死率數(shù)據(jù)主要來(lái)自醫(yī)療條件限制*大的地區(qū)。對(duì)很多地方未必有大的參考價(jià)值。

至于猴痘感染的整個(gè)病程，現(xiàn)在已經(jīng)有了非常多的數(shù)據(jù)積累。大部分感染患者的潛伏期在7-14天，不過(guò)范圍可達(dá)5-21天。潛伏期之后，感染者的初始癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、寒顫、疲勞等

但是，我們沒(méi)必要對(duì)現(xiàn)在的猴痘疫情恐慌。當(dāng)前人類(lèi)面臨的威脅是：如果不及時(shí)控制，猴痘病毒進(jìn)一步擴(kuò)散，萬(wàn)一出現(xiàn)較穩(wěn)定的人群感染，那么我們就有要長(zhǎng)期應(yīng)對(duì)這個(gè)病毒的危險(xiǎn)。

WHO以及各國(guó)公衛(wèi)組織不斷更新信息，改進(jìn)應(yīng)對(duì)方案，不是要讓大家人心惶惶，擔(dān)心猴痘是下一個(gè)新冠，而是希望通過(guò)加強(qiáng)疑似病例的篩查，及早控制病毒擴(kuò)散。從傳染性、擴(kuò)散范圍以及總體病例數(shù)來(lái)說(shuō)，猴痘都不能與新冠相比。

不過(guò)二者都具有野生動(dòng)物到人的初始入侵路線(xiàn)。隨著人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展，我們與自然界的“沖突”也有愈演愈烈之勢(shì)，這其中就包括各種自然宿主本是野生動(dòng)物的病毒不斷“入侵”我們的生活。如何應(yīng)對(duì)這種長(zhǎng)期的新型傳染病威脅，或許是今后公共衛(wèi)生領(lǐng)域需要不斷思考的問(wèn)題。

以上